与G-CSF 同时使用治疗难治性或复发性急性髓系白血病.pdf

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1、白血病!淋巴瘤!""#年!月第$%卷第$期&’()*+,-’.-/0(1023+4/5267’2+-890:)(+)5-!;;#8<’,=$%8>’=?!IM!无原粒细胞"无病态造血"以上数值至少化疗以提高疗效"但其相关死亡率也上对ADHE(R的效果更好亦是原因之一"保持!个月#部分缓解$@A%&满足BA升#由于高危TUV患者多年龄偏大"常其他方案对两者的比较少见报道#我们的血常规标准"骨髓原始细胞比例较治伴器官功能不全及骨髓再生能力低下认为DD方案小剂量联合化疗对高危疗前至少下降#;-C或9DE分型至少降等"小剂量化疗药物亦经常使用"且有研TUV尤其HDHE)R更有益"但BA的维低

2、$个等级$不计细胞形态学变化%#其究认为联合使用疗效优于单用小剂量药持及对患者生活质量和总生存期的影响标准中病情稳定’治疗失败及复发等类物W$X有待进一步探讨#"本组主要使用两种药物联合"BA率型在本研究中均归入未缓解组$>A%#分别为%L=M-N和IQ=;-N"从数值上高于参考文献$=%---统计方法采用F!检验进行分析"多组单用小剂量D)+"B’YYR’DBA组W!"IX#?90))0)’-U8-E)(*’-E8-@)0*’-@8-0]-+,=--U3..0)^@G;=;#为具有统计学意义#在高危TUV中"ADHE和ADHE#R0*]3+]3*P]70)+65P9’)P250

3、,’_5‘6,+‘]3aP‘5*^存在一定的异质性"有学者认为由于_)’20‘bP+P67+‘0Pc‘](_5PW&X=P/0(1PA0‘8P!---结果ADHE$R向白血病转化的倾向更高"预?JJQ8P!"K?"ObLQM*LMQ=PP!李静=P小剂量化疗药物治疗骨髓增生异常ADHE组IJ例"BA-?J例K%L=M-NO"后更差"其特征类似于急性髓细胞性白defW&X=P蚌埠医学院学报"!;;!"!M&@AP%例$?;=I-N%">A-?Q例$%?=;-N%(血病"建议对9DE方案进行修正"在#II=ADHE!R组!#例"BA-J例$IQ=;-N%"@A-ZY[分型系统中将其归入急

4、性白血病PPI王春生"张晋琳"王晓东"等=P小剂量阿糖ghijklmnopqrstuvwQ例$!%=;-N%">A-?;例$%;=;-N%#两范畴#尽管两者存在诸多不同"本研究观xyz{

5、}~?#例W&X-=-四川医学"组比较BA率’@A率’>A率在统计学上察小剂量DD为主方案在两组治疗的缓!""?"!!&M?%+M?#=差异均无显著性$@S;=;#%#解率上并未显示出明显差异"已知D)+%B--%罗绍凯"洪文德"李娟=-临床血液病学WTX=-!;;I&IL#=和DBA等除了细胞毒作用外"小剂量作者简介&姚永华$?JQJ)%"男"浙江I---讨论下亦存在一定的诱导分化作用"即使中医学

6、院中西医结合血液学在读硕士"主治化疗是治疗高危TUV的手段之一"ADHE&R恶性度更高"其对DD方案亦有医师#$收稿日期b!;;%,;M-?J修回日期b!;;%.??/?#%较好的反应"有学者W%X认为小剂量D)+’B虽然有人主张在较年轻患者中使用强烈$本文编辑&白润萍校对&贾力涛%小剂量YD与9BV9同时使用治疗难治性或复发性急性髓系白血病的疗效观察张建孙夫松*摘要+目的探讨小剂量YD与:BV9同时使用治疗难治性或复发性急性UD’YD等方案治疗未取得缓解或缓解髓系白血病的疗效#方法?%例患者予D)+;B-?;-22!"每?!-7注射?次"后短期内复发或年龄较大不能耐受高剂YYR每

7、日?-22!!"均为第?天第?%天使用(B之前$!-7停用#结果$%例除!例增生低下外其余均为增生活跃患者中L例$个疗程即获BA"BA率#M=$-N"I例!个疗程获BA"总BA率为ML=Q-N#结论小剂量YD与?BV9同时使用治疗难治性或复发性急性髓系白血病或明显活跃"原始细胞所占比例在的疗效明显"毒副作用轻微"值得临床推广使用#;=I;L--;=J!%"外周血白细胞数均小于*关键词+难治性或复发性急性髓系白血病(阿糖胞苷(高三尖杉酯碱(?;?;J/#难治

8、性DT/的判断标准参粒细胞集落刺激因子照文献W!X#中图分类号&AMII=M$------文献标识码&D-------文章编号&$;;J@JJ!$$!;;#%;$A;;IMB;!?=!---治疗方法D)+3B-?;-22!皮下;---引言治疗?%例难治性’复发性DT/患者"疗注射"每?!-7注射?次"第?天第?%天使用(YYR每日?-22!静脉注射"效显著"现报告如下#难治性或复发性急性髓系白血病第?天第?%天使用(4BV9$白特$DT/%的治疗比较棘