全国500名老中医简介之北京-许心如.doc

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1、全国500名老中医简介之北京-许心如许心如,85岁,女,北京中医医院主任医师,国家级名老中医。1952年毕业于上海同济大学医学院,长期从事中医、中西医结合临床医疗、教学、科研工作。现为北京同仁堂中医医院特聘专家。曾发表论文20余篇,医学专著3部,获部级及市局级科技成果奖7项。2008年3月,北京举行国家级名老中医[1]、杏林女杰表彰大会。受到表彰的女杰之一就是北京中医医院许心如教授。许老是北京中医医院主任医师,硕士研究生导师,是著名的心血管专家,国家级名老中医。 许心如女士生于1924午12月,籍贯上海市。1952年毕业于上海同济大

2、学医学院,毕业后分配到北京工作。毕业于知名西医高等院校的许心如成为北京知名的杏林女杰,其中缘由与许女士的家学有关。许心如女士的母亲来自中医世家。她的外曾祖父为江苏省当地中医。自采中草药及虫类药为患者治病以外科为主,受到患者的好评。外祖父姜子楣拜师当代名医费佰雄,擅长温病及妇科疾病。舅舅姜岳蒲跟随外祖父学习中医后独立行医,他们二人均为当时江南一带名医。解放后姜岳蒲应聘于南京中医学院,并参与该院之筹备工作。母亲姜毓清耳濡目染,颇谙医道,在外祖父患眼疾失明后,就由母亲帮助外祖父临证抄方。但由于她出生于1889年,受世俗影响未能正式行医,仅

3、为乡亲及家人治疗颇受好评。祖传几代悬壶济世深受老百姓爱戴,在许心如幼年时代就留下了深刻影响。当今许心如教授,还保留着前辈的医案及亲笔处方。 上世纪五十年代,毛泽东同志为第一届全国卫生工作会议的题词:“团结新老中西各部分医药卫生工作人员,组成巩固的统一战线,为开展伟大的人民卫生工作而奋斗”。为响应党中央毛主席提出“西医学习中医,整理提高祖国医学”的号召,出身于中医世家的许心如理所当然地服从领导调派,于1959年~1961年参加了北京市第一届西医学习中医脱产学习班,系统学习了三年中医理论。1961年结业后就留在北京中医医院、中医研究所工

4、作。许心如女士是我国西医院校毕业从事西医临床工作多的医师最早系统学习中医开展中西医结合之路而继承发展中医事业的中西医结合专家。 许心如教授行医五十多年,有中、西医两套理论基础,系统学习中医之前,在综合医院内科工作七年,学习中医之后,一直在中医医院内科及心血管科从事中医、中西医结合临床医疗及科研教学工作,是北京中医医院心血管科带头人、主任医师、研究生导师、全国老中医药专家经验继承指导老师。世家医道熏陶,中、西医学的系统学习和中、西多年临床,使得许心如教授学养深厚、经验丰富,她擅长心脑血管病的诊治,并总结老中医前辈经验,提出冠心病、心绞

5、痛归为五个类型,一个胸阳不正,一个气滞血瘀,一是阴虚阳亢,一个是痰浊阻络,一个是心气不足。胸阳不振者用瓜蒌薤白白酒汤加减;气滞血瘀者用血腑逐瘀汤加减;痰湿阻滞用导痰汤加减;阴虚肝旺者用一贯煎加减;心气不足者用养心汤,炙甘草汤加减。1972年以后对本病的特点进一步分析认为本病是一种慢性病,大多数患者为胸部隐痛时发时止,劳则加重,多拌有胸闷气短心悸等症,结合舌脉象等按中医辩证大多属于虚症,而以心气不足居多。《金匮要略》中记载“胸痹而痛,所以然者,责其极虚故也”。王清任在“医林改错”中说“元气既虚,必不能达于血管,血管无气必停留而瘀”。这

6、都说明“瘀血”这个实症临床上经常与“正虚”同时交错并存。而正虚往往是瘀血的病因。由于正气不足,阴血亏损而造成气滞血瘀、心脉不通,不通则痛。所以“本虚标实”是本病基本特点。结合气血理论:“气为血帅,血为气母”二者一阳一阴“互相生化,互相依存”,“补血必须补气”“血虚之痛,必须用补血之味”。故在补血之中加适当补气,在补气之中也相应适当补血。再则王清任“医林改错’’中谈到“于补血之中行逐瘀之法则气血不耗瘀血尽消矣”以及“瘀血不去,新血不生,”,“新血不生,瘀血不化”此为活血化瘀法则应用时应注意的警句。三参通脉立法用药包含此意。用益气养阴、

7、补血和活血化瘀并用的法则治疗冠心病心绞痛取得较好的疗效。 许心如教授运用中医气血理论为主,治疗心脑血管病取得明显疗效。气和血是人体生命活动的动力和源泉,人体各种机能活动,均由气血的运行而维持,全身各脏腑组织器官都有赖气血的濡养,而气血的再生亦是由脏腑功能活动正常运行所产生的物质所补充。例如脾主运化,升清,意即把进入胃中的食物,经胃的“腐熟”作用(消化作用)经小肠进一步消化分“清”“浊两部分”,其中“清”的部分属精微物质及水分通过脾的运转经心肺输布到全身各部供给全身营养,补养气血之再生,当气血不足时脏腑机能受损。反之,气血变化亦可影响

8、到某脏腑的功能,两者密切相关。

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