水泥粉尘对职工健康的影响.pdf

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1、中国城乡企业卫生2012年2月第1期(总第147期)【职业病防治】水泥粉尘对职工健康的影响宁津红摘要:目的通过对某水泥企业接尘职工进行职业健康检查,评价健康变化与职业性危害的关系。方法对467例岗中粉尘作业工人进行职业健康检查,将检出的异常率进行比较。结果年龄40岁以上组血压及心电图异常率高于40岁以下组,差异有统计学意义(P<0.01);工龄20年以上组肺功能、胸大片异常率高于2O年以下组,差异有统计学意义(P

2、业病的发生。关键词:水泥;粉尘;尘肺水泥工业是建材工业的支柱产业,在国民经济2.2肺功能、胸大片检查结果肺功能异常表现为发展中有重要地位。水泥生产过程中,原料粉碎、混限制性通气功能障碍62例,阻塞性通气功能障碍12合,成品包装、运输等作业均产生大量粉尘,是职业例,混合性通气功能障碍132例,最大通气量下降56性接触的主要来源。为保护劳动者身心健康,为职业例。胸大片异常表现为肺内可见点状影、线状影、条病防治提供依据,根据《中华人民共和国职业病防治索影、圆形影、片影、肺纹理增厚。检出尘肺观察对象法》,对某水泥厂粉尘作业人员进行职业健康检查。36例,工龄均在2O年以上

3、。随着接尘工龄增加,肺功1对象与方法能及胸大片异常检出率明显增高,差异有统计学意1.1对象某水泥厂467例接触水泥粉尘的岗中作义(P

4、统计学方法所有数据导人EXCEL,数据以均3讨论数±标准差表示,对异常率比较采用检验。由于建筑工业发展,生产和使用水泥的人群数2结果量相当庞大,生产企业的工人在生产、运输的过程中2.1血压、心电图检查结果血压异常表现为血压增接触粉尘,严重危害工人身体健康。生产水泥的各种高(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg),心电原料含有不同的游离SiO,此外,粉尘中还含有钙、图异常主要表现在窦性心动过速、房颤、室性早搏、硅、铝、、镁等化合物以及铬、钴、镍等微量元素。因房性早搏、T波异常、ST压低。随着年龄增加,血压及此,水泥尘是成分复杂的混合性粉尘。这些混合成分心电

5、图异常检出率明显增高,差异有统计学意义(P<对机体的影响,还研究不多。长期吸入水泥粉尘,可0.01)。见表1。以导致尘肺病的发生,水泥尘肺的发病与接尘时间、粉尘浓度和分散度以及个人体质有关,一般发病工表1血压、心电图与年龄关系龄在20年以上,最短为10年【1]。本次体检检出的尘肺观察对象工龄均在2O年以上,说明水泥粉尘致肺部纤维化性改变进展比较缓慢。但是肺功能损害要早于肺部x线改变。接尘工龄20年以上组,肺功能注:两组比较,P<0.O1。异常检出率达到64.94%,明显高于20年以下组。水泥粉尘首先是累及小气道,以后逐渐出现大气道改作者单位:天津市职业病防治院尘

6、肺科,天津300011变,晚期可出现混合性通气功能障碍。中国城乡企业卫生2012年2月第1期(总第147期)本次体检显示接尘工人随着年龄增长,血压及制受到抑制,排异清除功能下降,这些均可成为尘心电图改变显著增加,异常检出率均超过40%,可能肺的诱因f2l。与年龄增加身体各系统生理、生化改变,调节功能减总之,企业应积极预防和治理职业病危害因素,退及长期处在粉尘工作环境中等多种因素有关。提配置完善的防护设施,将有害因素减少到最低限度。示长期接触粉尘,不仅可以致尘肺,还可以引起心血降低生产场所粉尘浓度,减少工人的接尘时间,降低管系统改变。但应注意的是血压增高并不等于是

7、高劳动强度,是预防水泥生产性粉尘危害的有效措施[31。血压,由于血压的波动性,应至少两次在非同日静息对职工进行职业卫生培训和教育,开展健康监护,按状态下测得血压升高方可诊断高血压。这就要求企期进行职业健康检查,早期发现健康损害,及时处业与职_T要引起重视,监测血压变化,明确诊断,及理,减少职业病的发生。时治疗。参考文献长期从事水泥粉尘作业,危害职工身体健康。⋯李德鸿,主编.职业病医师培训教材,尘肺病[M】.北京:人民日报出版丰十,2004:200—202.粉尘接触时间越长、粉尘浓度越高、防护措施越差,【2】李娟,孟润桃.粉尘作业工人职业健康检查结果分析fJ】.疾

8、病监测罹患职业病的危险性

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