心电监护仪的操作及注意事项.ppt

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1、心电监护仪的操作及注意事项九月份高年资业务学习中心医院呼吸内科二病区XXXX2016年9月目录一、监护仪的种类简介二、心电图的形成三、监护仪前面板及功能简介四、生命体征监测五、规范的操作方法六、操作后处理七、常见故障处理八、监护仪的保养与消毒九、监护中的心律异常识别一、监护仪的种类简介（一）、监护系统组成病人电缆监护仪显示器记录仪报警传出（二）、显示器显示器——直接观察实时心电信号、呼吸波、心跳及呼吸频率、体温、血氧饱和度。二、心电图的形成窦房结电激动传导系统心房兴奋心室兴奋心脏泵血人体组织体表体表电位改变电极及放大器心电图三、监护仪前面板及功能简介报警指示灯电池充电指示

2、灯(绿色):外界交流电后,如果监护仪内置电池电量不足,绿色指示灯会闪烁,表示当前在充电;如果内置电池电量已满,则该指示灯常亮,当没有外接交流电时该指示灯不亮。1.电源指示灯:开机指示灯：开机：指示灯为绿色。关机：指示灯为橙色（外接交流电）指示灯不亮（不接交流电）2.开机/待机键在接通交流电或安装有电池的情况下，持续按住监护仪前面板上的待机键3秒以上可随时打开或关闭监护仪。3.主菜单键按此键可以进入主菜单。4.波形冻结/恢复键当波形在扫描显示时，按此键冻结波形；当波形在冻结状态时，按此键解除波形冻结，恢复波形扫描。按下波形冻结键后，当屏幕显示菜单30秒而仍无任何按键操作时，

3、波形冻结会自动退出，返回到原来的监护画面。5.血压测量键：按此按键开始一次血压测量：若监护仪正在血压测量中，按此按键则停止血压测量。6.报警音暂停键：按此键对监护仪的报警声音开启/关闭的时间和状态进行控制。报警开关为“关”的状态下，按“报警音暂停键”可以打开报警开关。各参数的报警开关可分别在各参数设置菜单中关闭/打开。静音期间，出现新的报警事件可触发报警声音，静音失效，报警音状态按报警级别自动转换。电池电量不足的提示报警不受报警音暂停键的控制，只要电池电量不足，监护仪就会发出提示报警，提示尽快接上交流电源充电。注意：7.打印键:按此键启动记录仪打印，再按一次随时停止打印，

4、如果启动后无人操作系统设置记录仪打印90秒后自动停止（报警触发，定时打印情况除外）。8.系统设置菜单键：按此键屏幕显示系统设置菜单；再按此键则此菜单从屏幕上消失。9.旋钮：在菜单行显示的状态下，通过旋转旋钮切换选择，屏幕下方出现菜单行中所需的功能项，当提示箭头指向某一功能时，按一下旋钮为选中该项功能；然后旋转旋钮切换选择所需的选项；最后，再按一下该旋钮确认。10.报警指示灯红/黄双色报警灯。报警灯的发光状态根据报警的级别而变；当发生危急报警（危及生命）时，报警灯显示红色且闪烁发光；当发生警告报警时，报警灯为黄色且闪烁发光。发生提示报警时，报警灯为黄色常亮。1611、各种报

5、警参数的设置：参数成人儿童婴儿HR/PR(bpm)上限120160200下限407090SpO2(%)上限100100100下限908088NIBPSYS(mmHg/kPa)上限160/21.3120/16.0100/13.3下限100/13.370/9.340/5.3NIBPDIA(mmHg/kPa)上限100/13.370/9.360/8.0下限60/8.040/5.320/2.7SYS-DIA(mmHg/kPa)下限20/2.720/2.720/2.7窒息报警时间(s)100100100Resp(rpm)上限404040下限666监护仪的参数缺省报警限：提示：当参数

6、的测量值超过报警上限和低于报警下限时，都会发生报警；当报警情况发生时，显示屏幕上对应的参数会闪烁显示；每次设置完所需各参数报警上下限，系统会保存直至下次修改，即使监护仪掉电或关机，所设置的报警参数也不会丢失。报警类别：分为生理报警和技术报警1.生理报警主要有：测量参数超限；无心率检出；NIBP的SYS和DIA压差过低；窒息报警；心率失常。2.技术报警主要有：电极脱落、袖带过松、袖带位置错误、探头脱落、漏气、信号微弱、过压保护等。报警级别分为危急报警、警告报警和提示报警。危急报警主要有：无心率检出NIBP的SYS和DIA压差过低窒息注：危急报警的报警声音为短促的五声，报警灯

7、为红色且闪烁发光，闪烁频率快。报警级别：警告报警主要有：测量参数超限系统异常报警声音：为短促的三声，报警灯为黄色且闪烁发光，闪烁频率慢。提示报警主要是电池电量不足报警声音：报警声音为短促的一声，报警灯为黄色且常亮。注意：当多种级别的报警同时发生时，报警声音为最高级别的报警声音，报警指示灯为最高级别报警指示，指示灯及提示报警的声音不可关闭。（一）心率监测方法：心电图与脉搏搏动的监测；声光报警正常值：60--100次/分临床意义：及时发现异常、危险心律判断心输出量：进行性心率减慢是心脏停搏的前奏计算休克指数：HR/SBp，提示失血