经方急诊-经方治疗急重证课件

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1、经方急诊------经方治疗急重证继承和弘扬祖国医学纪念胡希恕先生诞辰一百一十六周年对经方的基本认知一、什么叫经方？一、什么叫经方2013年3月30日门诊，一青年患者从诊室走出，一会儿又走回来问：“给我开的是经方？还是普通中药方”？引在座者笑，我笑后却陷入沉思：人们对经方的认识还远远不足，因不禁想起10年前人们对经方还生疏，或谓“用经方不赚钱！”近10年来通过业内人士弘扬经方、宣传经方，人们的观念出现重大改变，出现了经方热，老百姓相传“有病找经方！”学术界亦倡发展经方，甚者开学术会多标以经方为时尚。

2、这是可喜可贺的事，但何为经方？经方的概念？经方的定义？至今尚不明晰。中医药报2013.4.152007.5.10董煜佑研究曹颖甫一、什么叫经方什么叫经方？经方是指一个医学体系。经方是以八纲、六经、方证理论治病的医药学体系。其主要理论是八纲、六经。其特点是先辨六经，继辨方证，求得方证对应治愈疾病。是有别于《内经》的医学体系，其代表著作《伤寒论》《神农本草经》、《汤液经法》《辞海》谓：“经方，中医学名词，古代方书的统称，后世称汉张仲景的《伤寒论》、《金匮要略》等书中的方剂为经方，与宋元以后的时方相对而言

3、。”不仅只指方剂！近出现了经方热，但何为经方？怎样学好经方？《伤》是经方的代表著作，学懂了《伤》即学好了经方在《汉书艺文志》已明确的两大医学体系之一业内人士本身认识不一一、什么叫经方学好经方的关键是什么？学用方药、方剂？学懂《伤》、经方理论！不仅指更重要脑中灌注：治病必求其本；审因论治；不懂经络脏腑动手便错？章太炎：中医胜于西医者，大抵以《伤寒论》独胜。为何？而经方主要依据症状反应辨证。渐悟：中医有两大中医主要依据什么治病？长年的困惑：二、中医有两大医药学体系二、中医有两大医药学体系两大医学体系在汉

4、已明确形成《汉书·艺文志》者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。者，原人血脉、经络、骨髓、阴阳表里，以起百病之本，死生之分；而用度针、石、汤、火所施，调百药齐和之所宜。《黄帝内经》《扁鹊内经》《白氏内经》《外经》……《神农本草经》《汤液经法》《论广汤液》(《伤寒论》)代表著作代表著作经方医经主要理论是八纲方证对应主要理论是经络脏腑药，汤液针灸，砭石医经经方《神农本草经》《汤液经法》《伤寒论》神农时代人体实验单方方证用八纲而不用五行单复方

5、方证八纲单复方方证八纲六经、汤液农伊阴阳家言、秦汉五行六气道教、仙方丹药佛教神鬼《内经》时方阴阳五行六气经络脏腑针灸岐黄哲学医源流流经方公元前10000～5000年公元前5000年魏晋何晏、王弼巫毉初记载方药为主八纲运气、玄学《论广汤液》《易》唐以后中医药学主要两大理论体系医经章太炎医之始，出于巫，古者，巫彭初作医。《移精变气论》曰：古之治病，惟其移精变气，可祝由而己。……其后智慧萌动，知巫事不足任，术始分离，其近于巫者，流而为神仙家；远于巫者，流而为医经、经方两家。中医奠基不是春秋战国章太炎：“中

6、国医药，来自实验，信而有征，皆合乎科学，中间历受：人体实验、循证一为阴阳家言，掺入五行之说，是为一劫；次为道教，掺入仙方丹药，又一劫；又受佛教及积年神鬼迷信影响；又受理学家玄空推论，深文週内，离疾病愈远，学说愈空，皆中国医学之劫难”。(《章太炎全集》(八)p12)魏晋何晏只强调外因欲解时劫难二字意味深长对中医伤害深重；师俞曲園废医论苏州医好以瓜果入药，未有能起病者，累遭母、妻、长子之丧，发愤作废医论；此是章流亡日本研究经方发展史部分内容，(章办学宗旨、70代五行辨论深文週内，不能排除)更值得注意的指

7、出：经方不用五行，“中医胜于西医者，大抵以《伤寒》独甚”。劫难怎样看待阴阳五行六气前贤早有明鉴引入哲学作为说理工具是对中医的伤害俞樾写出《废医论》是在1879年。在这一年，日本以废汉医为发端的明治维新已经进行了十年三、经方治急重案析父亲病情在恶化，，已出现心衰合并肾功能不全。院方邀请中医药大学的六位名老中医（包括董建华、王绵之、我老师刘渡舟、胡希恕、赵绍琴、杨甲三）会诊，有位名老提出心衰合并肾功能不全当以扶正为主，先保心肾控制住病情。84岁的胡老，诊完舌象脉象后，提出一个与众人截然不同的“峻剂攻下”

8、法并处方案，还说：“小大不利治其标”，必须先解决大小便问题——这就是救人。态度非常果断。众名老念其年事最高，唯一为副便都依了。但大家都捏着一把汗。服药到第二天，奇迹发生了：大便五次，开始排尿。到第五天，尿量已达正常，肾积水消失，父亲开始下地活动......后来①②③刘渡舟老在《经方传真》的序言时对胡老进行评价：“每当在病房会诊，群贤齐集，高手如云，惟先生能独排众议，不但辨证准确无误，而且立方遣药，虽寥寥几味，看之无奇，但效果非凡，常出人意外，此皆得力于仲景之学也。”发