助视器的验配ppt课件.ppt

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1、低视力助视器验配朱金银什么是低视力助视器？能改善或提高低视力患者视觉及活动能力的装置或设备称为助视器主要分为：光学助视器、非光学助视器光学助视器可以改善低视力患者生活和工作能力的光学装置称为光学助视器，借助光学助视器获得的康复视力称为助视器视力。光学助视器可以采用凸透镜、三棱镜、平面镜等，患者可根据自身情况多种助视器联合使用。助视器的使用不会使患者的残余视力下降，而是更好地改善患者的功能性视力，提高视觉效果。光学助视器的类别远距离专用助视器近（中）距离专用助视器验配模式将不同类别的助视器样品放置于试戴箱内，根据患者的需要，残余视力条

2、件和验配原则为患者选择并试戴助视器，评估视力康复的效果，初步训练患者的使用技能，若患者满意，则为其选择或发放助视器。验配模式低视力患者最低行动视力为0.4，若想达到0.4的行动视力需要借助望远镜，根据被测者的残余视力选择远用望远镜的倍率。残余视力0.05~0.3时需配置望远镜的倍率，如图所示：远用光学助视器伽利略望远镜伽利略望远镜物镜为正透镜，目镜为比物镜焦量大得多的负透镜平行光线入射，平行光线出射，产生角放大作用，放大后的像为正立放大率M=F2/F1伽利略望远镜开普勒望远镜物镜为正透镜，目镜为比物镜焦量大得多的正透镜平行光线入射，

3、平行光线出射，产生角放大作用，放大后的像为倒立像，输出像必须经过三棱镜反射才能成为直立的正像开普勒望远镜伽利略望远镜与开普勒望远镜的区别望远镜的调焦调焦阈有限，仅大约5.00D左右。望远镜的调焦结论：伽利略望远镜适用于矫正远视性屈光不正眼；开普勒望远镜适用于矫正近视性屈光不正眼。物镜帽用途通常远用望远镜的调焦阈有限，远不能满足高度屈光不正眼的矫正需求，且通过调整望远镜的镜筒长度并不能改善散光，若选择目镜后眼镜矫正屈光不正，由于望远镜的目镜直径小于框架眼镜直径，高度近视眼镜片周边部无效区厚而沉重，且畸变较为严重。遇到伴发高度屈光不正的

4、低视力眼，可在物镜前套接光学透镜，称为物镜帽。物镜帽的定量目标光线通过物镜帽透镜，再通过远用望远镜后射出的焦度发生改变：Da=Do*M²Da：射出焦度Do：物镜帽透镜焦度M：远用望远镜的倍率物镜帽的计算Eg验光处方为-8.00/-3.00*165，望远镜助视器的放大倍率为2X。求：物镜帽处方。Do=Da/M²=-8.00/-3.00*165/4=-2.00/-0.75*165物镜帽的应用物镜帽对伽利略望远镜和开普勒望远镜放大倍率的影响：远用望远镜助视器的验配原则通常将低视力眼能看清0.4远视标作为远视力康复的最低标准。M=0.4/V

5、dM:望远镜倍率Vd：残余低远视力低远视力的矫正尺度通常以恰能看清0.4视标的最低放大倍率为度，若倍率过高，虽然目标物更大，但会导致视野缩小;实际验配时，应以看清0.4为起点，逐渐降低放大倍率，使被测者在清晰度和视野范围两者间找到相对理想的平衡点。不能一味追求提高视力，而以牺牲患者的视野为代价。远用望远镜助视器类型卡式远用望远镜：患者本来有眼镜，直接卡在眼镜上。为伽利略望远镜（2~3倍），可选择单眼或者双眼。双目远用望远镜：眼镜式远用助视器、盔式远用望远镜远用望远镜助视器类型单目远用望远镜：开普勒接触镜望远镜助视结构：患者戴过矫的高

6、度近视接触镜，再戴一副合适的正透镜框架眼镜无晶体眼望远镜助视结构验配方法主客观验光、远视力测定、常规眼科检查，详细记录检查结果。根据被测眼中视力较好的残余远视力选择远用望远镜的倍率。残余视力>0.1选择双目，<0.1选择单目验配方法③针对不同的屈光不正眼采用合适的方法:球镜≤+5.00D,且散光<±1.00,可选用双目或者单目远用望远镜，根据屈光结果辅助被测者通过调焦矫正屈光不正，使注视目标达到相对清晰，最好固定好，以免患者回家后自行改变；验配方法球镜≥±+.500D，或散光≥±1.00D,目镜后眼镜或者用单筒望远镜；球镜≥±10.

7、00D，定制物镜帽④若试戴双目远用望远镜，须辅助被测者调节瞳距手轮验配方法⑤选择较低倍率的远用望远镜助视器，嘱患者体会采用不同倍率的助视器获得的视力和视野的变化，根据患者的愿望选择合适的规格；⑥为被测者定制选定的规格的助视器，附加目镜后眼镜或物镜帽；验配方法⑦定制完成，再次为患者调焦，调整瞳距、瞳高、外张角、前倾角等，征得患者同意后可将这些参数用螺丝或胶黏剂固定。注意事项助视器的验配并不像常规眼镜那样理想，视野会显著缩小，头部转动时，目标会快速逆向移动，被测者需要经过较长时间的训练才能适应。这些弊端应在验配时向患者说明。近用助视器类

8、别近用眼镜式助视器近用望远镜助视器立式放大镜手持放大镜低近视力的康复标准通常将低视力患者在30CM处能看清0.4近视标作为低近视力的康复标准。确定近用助视器注视距离和总焦度：注视距离的倒数为患眼看清0.4视标所需要的正透镜的总焦度。近