手厥阴心包经课件

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1、手厥阴心包经thePericardiumMeridianofHandJueyin手厥阴心包经PericardiumMeridianofHandJueyin手厥阴心包经PericardiumMeridianofHandJueyin【原文】《灵枢·经脉》:心主手厥阴心包络之脉,起于胸中,出属心包络,下膈,历络三焦。其支者;循胸出胁,下腋三寸,上抵腋下,循臑内,行太阴、少阴之间,入肘中,下臂,行两筋之间,入掌中,循中指,出其端。其支者:别掌中,循小指次指出其端。注释:(1)心包络:《脉经》、《甲乙》、《铜

2、人》无此三字;《太素》、《发挥》无“络”字。按《脉经》所举各经脉名均略去脏腑。杨上善注:“心神为五脏六腑之主,故曰心主厥阴之脉。……心外,有脂包裹其心,名曰心包。脉起胸中,入此包中,名手厥阴,故心有两经也。心中起者,名手少阴;属于心包,名手厥阴。有脉别行,无别脉形。”(2)心包:下原有“络”字,《甲乙》同;《脉经》、《太素》、《素问·藏气法时论》等王冰注、《千金》、《铜人》、《圣济》、《发挥》引文均无,因据删。“心包”,原意指心外之包膜;“心包络”意指与心包相通的络脉。后来注家多以“心包络”为专名。

3、(3)历:经历之意。(4)下腋三寸:距腋下三寸,与乳头相平处。(5)腋下:原漏“下”字,《甲乙》、《脉经》同;此据《太素》、《素问·藏气法时论》王冰注、《铜人》等补。(6)下臂:意指下行于前臂。(7)两筋:指桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。(8)掌中:劳宫穴所在,当第三掌骨桡侧。(9)中指:中指的桡侧。《灵枢·邪客》:“心主之脉,出中指之端,内屈,循中指内廉”。内间、内廉,均指其内(桡)侧而言。(10)小指次指:无名指,即第四指。【语译】手厥阴心包经:①从胸中开始,浅出属于心包,通过膈肌,经历胸部、上腹

4、和下腹,络于上、中、下三焦。胸中支脉:②沿胸内出胁部,③当腋下三寸处(天池)向上到腋下,④沿上臂内侧(天泉),于手太阴、手少阴之间,⑤进入肘中(曲泽),下向前臂,走两筋(桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱)之间(郄门、间使、内关、大陵),⑥进入掌中(劳宫),沿中指桡侧出于末端(中冲)。掌中支脉:⑦从掌中分出,沿无名指出于末端,接手少阳三焦经。【分布简图】胸中→属心包→膈→络三焦胁→腋下→臑内→肘中→两筋→掌中→中指(中冲)无名指(关冲)【经脉循行】※蓝色线条—体内循行线※红色线条—体表循行线【循行小结】(1)本

5、经穴名9个,左右对称18穴。(2)本经有1条主干,2条支脉。(3)本经经气多血少气,旺于戌时,相当于北京时间19-21时。(4)走向交接:本经由足少阴肾经交来,从胸走手,行于上肢内侧中间,经气循完后,于无名指端交于手少阳三焦经。(5)体内相关的组织脏器:本经属心包络三焦。(6)体表循行通路:起于乳头外1寸的天池穴→上行腋窝下→循上肢内侧中间→入掌中→止于中指尖端的中冲穴。【主要病候】1、脏腑病候:心痛,胸闷,心悸,心烦,颠狂等。2、经脉病候:腋肿、肘臂挛急,掌心发热等。【主治概要】本经腧穴主治心、心

6、包、胸、胃、神志病,以及经脉循行经过部位的其他病证。腧穴概述1、本经一侧9穴,起于天池,止于中冲。要求掌握的穴位7个(天池、曲泽、间使、内关、大陵、劳宫、中冲),余穴了解。腧穴概述2、本经特定穴腧穴名称特定穴属性曲泽合穴郄门郄穴间使经穴内关络穴,八脉交会穴——通于阴维脉大陵输穴、原穴劳宫荥穴中冲井穴腧穴概述3、本经腧穴主治要点(1)心胸病:心痛,胸闷,心悸,心烦。(2)神志病:颠狂,癔病等症。(3)经脉病症:腋肿,肘臂挛急,掌心发热等症。(4)其他:胃病。腧穴分析(1)胸部1穴穴位定位和取法★天池第

7、4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸。天池PC1【释名】天,指高处;池,指水池。乳峰似山巅,有乳涌出,穴当乳旁,故名。【功效】宽胸理气,清肺止咳。【定位】在胸部,当第4肋间隙,乳头外1寸,前正中线旁开5寸。天池PC1【主治】胸闷,心烦,咳嗽,痰多,气喘,胸痛,腋下肿痛,瘰疬,疟疾,乳痈。现多用于心绞痛,腋窝淋巴腺炎,肋间神经痛,乳腺炎,乳汁分泌不足等。【操作】斜刺或平刺0.5~0.8寸;可灸。本穴正当胸腔,其内为心、肺,不宜深刺。天池PC1【分析】穴在胸廓,胸廓为清虚境界。又本穴与天溪、乳中相平,

8、承足少阴内行络心之气,转注而来,穴近乳房。乳房为储藏乳汁之所,故喻之为“池”。以其在胸、故名“天池”。天池亦含清凉解热之意,治胸满热郁之症。如腋下肿,上气、寒热、目慌慌、臂痛、痎虐等症。天池PC1【常用配伍】①配乳中,有活血散结的作用,主治乳痈。②配内关,有宽胸理气的作用,主治心绞痛。③配委阳、极泉,有散结消肿的作用,主治腋窝淋巴腺炎。腧穴分析(2)上臂1穴穴位定位和取法天泉腋前纹头下2寸,肱二头肌的长、短头之间。2腧穴分析(3)前臂5穴:在曲泽与大陵的连线上,掌长肌

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