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1、肠造口的护理什么是造口?造口（stoma）在希腊语中含义指开设在腹壁上的口，它是因疾病（消化或泌尿系统）治疗需要,在腹壁上开口,将一段肠管拉出，翻转缝于腹壁，用于排泄粪尿。造口没有括约肌,不能控制尿粪。造口的分类按结构分肠造口：结肠、回肠、空肠尿路造口：回肠代膀胱、结肠代膀胱按术式分单腔双腔按用途分暂时的永久的肠造口的护理术前护理术后护理出院指导术前护理—心理护理心理分析惊愕、恐惧抵触心理紧张焦虑悲观绝望护理对策加强沟通，多方配合讲述造口的重要性及相关知识成功病例介绍根据患者的个性特点进行有针对性的护理术
2、前护理—造口定位正确的造口定位对手术后成功的康复有极大的影响，特别是对肥胖及体形特殊者更要在术前定位。结构做得好，位置选得好的造口不仅预防造口并发症的发生，而且使患者以后的生活更有信心、更方便便于自我照顾恢复从前生活质量减少造口护理器材选择上的困难心理重建的问题减少并发症腹直肌外缘乙状结肠造口降结肠造口泌尿造口回肠造口升结肠造口横结肠造口腹直肌术前护理患者自己能够看到（坐、立、躺）双手能方便触及，不影响穿戴衣服面积足够贴袋腹直肌上平整、健康的皮肤组织术前定位术后护理心理护理指导患者正确使用造口袋观察并发症
3、护士关心、鼓励家庭支持系统社会支持系统造口者联谊会经验交流一件式造口袋两件式造口袋开放式造口袋皮肤保护粉防漏膏碳片除臭肠造口出血肠管坏死皮肤黏膜分离肠造口周围炎肠造口狭窄肠造口回缩或内陷肠管脱垂肠造口旁疝术后护理造口粘膜的观察肠造口所使用的肠段的粘膜，与口腔粘膜相似，色泽红润，有光泽，温暖。造口外观苍白时，提示病人血红蛋白过低。颜色青紫、暗红、发灰甚至发黑说明造口早期缺血，应立即通知外科医生观察肠造口功能的恢复空肠造口：术后48小时开始排泄，透明或深绿色，24小时约2400ml，注意水电解质平衡。回肠造口
4、：术后48～72小时开始排泄，粘稠、绿色、有光泽，这种情况不能证实为肠蠕动的恢复。一旦肠蠕动恢复，造口可能进入高流量阶段，1500～1800ml，注意水电解质平衡。（大便性状：呈水样或糊状，量多，排泄物中含有消化酶，对皮肤有腐蚀性）结肠造口：术后3-4天开始排泄造口周围皮肤的护理造口开放后，大量稀便流出，造口有粪便时要用软布或软手纸轻轻擦掉，并用温水清洗造口周围皮肤。如皮肤有破溃等现象，应及时洗，撒上造口护肤粉，再用棉棒将多余的造口粉清除以免影响造口袋的粘贴效果。皮肤不平坦需用防漏膏填平。每次更换袋时要保
5、证粘贴皮肤干燥、粘贴牢靠。底板剪裁应距造口周边2mm，粘贴时避免空气进入底板造口袋频繁更换是造口周围皮肤损伤的主要原因,理想更换频率是5～7天1次造口袋的选择与使用术后早期应用透明造口袋，以便观察造口情况，出院后为减少粪便的恶性刺激,可用不透明的造口袋注：术后早期回肠造口的排出液为胆汁性液体,质稀,为流质样，且量多,并富含消化酶,呈弱碱性,对正常皮肤的腐蚀、刺激性很强,一旦与皮肤接触,1h内即可引起皮肤红斑、数小时即可引发皮肤表面溃疡。出院指导饮食日常沐浴旅游工作服装运动及娱乐避免弯腰运动避免举重运动警惕
6、造口旁疝必要时使用腹带没有限制避免过紧窄压迫造口均衡饮食、大便通畅、少量多餐、增强营养，少吃产气、致稀粪、产臭味食物使用防水胶布固定或者除去旧袋带足造口袋及时更换劳逸结合警惕造口旁疝腹带的使用日常生活服裝：基本上任何类型的服式，都可以穿，只要避免穿过窄的衣服，以免造口受压工作：只要身体恢复健康，便可如常工作，但工作时尽量避免经常提举重物，因为这可能引起造口周围疝的产生旅游：只要带备足够造口用品即可运动及娱乐：若身体其他健康无阻，可继续任何运动，但要避免一些剧烈和容易遇到身体碰撞的运动，以免造口受伤沐浴：造
7、口沒贴上便袋，亦不会有水份流入体内，所以不用担心,可以安心沐浴。有了造口，更加需要保持個人清洁，但在沐浴时最好在造口袋四周贴上防水胶布，免得水份渗入有造口的人是否要戒口?有造口的人和普通人一样,每天需要有均衡的饮食,若太过偏食反而有害中國人在病后习惯戒吃虾、蟹、蛋、牛肉等食物,其实并无此必要造口人在饮食方面要注意什么？有造口的人和普通人一样，每天都需要有均衡的饮食，进食足够的肉类及蔬果去吸收足够的营养，以维持身体的机能。但是，由于消化系统的改变，有一些地方是要特別注意造口人在饮食方面要注意什么？造口者在手
8、术后应要多吸收各类营养，但却不可暴食和不定时进食暴食除增加排泄量及排泄次数外，更可能导致体重增加太多或太速不定時进食会增加造口排出的气体,在处理造口袋上形成不便难消化的食物，如发菜、冬菇、椰丝等会使大便的次数增加，对于太窄的造口有时会形成阻塞造口人在饮食方面要注意什么？有些食物会引起肠胃不适，应该避免进食，要知道那些食物会肠胃不适，最好不要一次尝试太多新的食品，逐步去适应新的饮食习惯有时肠胃不适可能是受情绪影响,或由于吃了不洁
