肿瘤免疫治疗f说课讲解.pptx

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1、肿瘤细胞免疫治疗组员:康梦娜曹玉凤殷玉玲肿瘤免疫治疗是通过激发或调动机体的免疫系统,增强抗肿瘤微环境抗肿瘤免疫力,从而控制和杀伤肿瘤的一种肿瘤治疗模式,属于肿瘤生物治疗的范畴肿瘤免疫治疗研究的历史背景1891年:纽约一名外科医生WilliamColey用细菌来治疗肿瘤的实验,给患者注射细菌产物后可引起肿瘤缩小,被认为诱导了抗肿瘤免疫反应。1940-50年:TSTA(肿瘤特异性移植抗原)的提出。1970年:IL-2,细胞及体液免疫抗肿瘤研究。1984年:美国国立癌症研究院SteveRosenberg团队成功的利用

2、高剂量白细胞介素2(IL-2)治愈第一例病人,给肿瘤免疫治疗带来一线曙光。1985年:生物治疗概念提出。2010年:DC疫苗是第一个被FAD批准的治疗性肿瘤疫苗。2015年底,美国总统卡特现身说法,证实利用PD-1抗体的免疫治疗配合手术和放疗控制了他的黑素瘤。《科学》杂志将肿瘤免疫治疗列为2013年十大科学突破的首位。肿瘤免疫治疗分类免疫调节剂(非特异性):应用免疫调节剂增强机体免疫功能,激活机体的抗肿瘤免疫应答,治疗肿瘤。如:干扰素,白介素,胸腺肽,香菇多糖,酵母多糖等。肿瘤疫苗(主动免疫):利用肿瘤细胞或肿

3、瘤抗原物质诱导机体的特异性免疫和体液免疫,增强机体抗肿瘤能力,预防术后扩散和复发。如:多肽疫苗,核酸疫苗,重组病毒疫苗,细菌疫苗,DC疫苗等。过继性免疫治疗(被动免疫):是将活化的具有杀伤性的免疫细胞传输给肿瘤病人,提高机体的抗肿瘤能力,杀伤患者体内肿瘤细胞的一种疗法。如:CTL细胞,TIL细胞等。免疫结合阻断治疗:针对T淋巴细胞抗原4的抗体;另一种是针对CD8阳性T细胞程序死亡因子PD1/PDL1的抗体。免疫检查点抑制剂治疗嵌合抗原受体T细胞疗法免疫检查点抗体治疗IpilimumabIpilimumab是一种

4、能够有效阻滞CTLA-4与其配体结合的完全人源化的IgG1单克隆抗体。2011年3月25日,由美国百时美施贵宝公司研发的易普利姆玛成为美国第一个被批准用于不可切除或者转移性黑素瘤的药物。嵌合抗原受体T细胞疗法嵌合抗原受体T细胞疗法(CAR)是运用病人自体T细胞的个性化治疗方法CAR的结构CAR是人工构建的融合基因编码的跨膜分子,由胞外区,胞内区,和跨膜区组成。胞外区负责抗原的识别,胞内区负责信号的转导,跨膜区连接胞外区和胞内区,对每一个区域的不同设计都会影响到CAR-T细胞功能的发挥如CD19,CD20,EGF

5、R,Her2/neu,CD2,PSMA,CAIX,及ROR1。H2-Kb,CD4,CD7,CD8,CD28等CAR-T细胞的发展CAR-T优势精准杀伤肿瘤细胞。多靶向杀伤肿瘤细胞。杀伤范围更广。杀瘤效果更持久。11111111111111111234肿瘤治疗是一个长期,复杂,需要不同治疗方案协同进行的过程,免疫细胞治疗经过了长时间的发展,已经在多种肿瘤的治疗上发挥了很好的疗效,给人们带来了曙光,然而,如何进一步提高很好的疗效和特异性,扩大适应症,是未来研究的方向。写谢谢同学老师的观看,恳请批评指正!

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