心电图-执业医师考试辅导课件

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时间:2017-12-14

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1、心电图检测试题答案:左室肥大题解①QRS波群电压增高:RV5(6)≈2.8mV,RV5+SV1≈5.6mV。②电轴左偏。③伴ST-T改变者:RV5(6)导联上,ST段下移、T波倒置,称左室肥大伴劳损答案:右室肥大题解QRS波群电压增高:RV1+SV5≈3.1mV,显著>1.05(1.2)mV;QRS波群形态改变:V1导联R/S≥1,V5导联R/S≤1;电轴右偏≥+90°。右侧胸导(V1)出现ST段压低/T波倒置右心房肥大诊断依据:P波高尖,PII、III、aVF≥0.25mV,达0.5-0.6mV答案

2、:急性下壁心肌梗死题解Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波,ST段弓背向上抬高,与T波一起形成单向曲线。坏死型Q波、损伤型ST段抬高、T波倒置同时并存,故应为心机梗死急性期。答案:广泛前壁心肌梗死题解V2、V3、V4、V5、V6导联ST段弓背向上抬高。以上导联出现坏死型Q波、损伤型ST段抬高。答案:窦性心动过速①窦性心律②HR>100次/分)答案:窦性心动过缓①窦性心律②HR<60次/分窦性心动过缓及窦性心律不齐诊断依据:①P波在II导联直立,P-R间期>0.12s;②P波频率约54次/分;③同一导联中P

3、-P间期差值>0.16s。答案:房性早搏①提前出现的P’波,形态略不同于正常,P-R间期〉0.12s;②其后的QRS波群正常;③代偿间隙不完全;答案:房颤题解1.P波消失,代之以f波,频率350~600bpm;2.心室律绝对不规则,即R-R间期绝对不规则;3.QRS形态多正常。答案:阵发性室上速题解1.心率约180bpm;2.QRS形态正常;3.P波逆行性,常埋藏于QRS终末部位,难于辨认.答案:室性早搏题解:①提前出现的宽大、畸形QRS波,QRS间期≥0.12s;②其前无P波,T波与主波方向相反;③

4、代偿间隙完全;答案:阵发性室性心动过速题解:①连续出现≥3次室性早搏②频率150-200次/分③R-R间期基本规则答案:Ⅰ度房室传导阻滞题解:P-R间期〉0.20s答案:Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞题解:P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复答案:Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞题解:P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落;答案:三度房室传导阻滞题解①心房与心室活动各自独立,P波与QRS波无关;②房率(约120次/分),超过室率(约40

5、次/分),P-P间距<R-R间距;③QRS波群形态基本正常,呈交界性逸博心律答案:心室颤动题解答案:右束支传导阻滞题解答案:左束支传导阻滞题解答案:典型心肌缺血题解答案:正常心电图!祝同学们考试顺利!再见!

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