2019年医学高级职称急诊医学考试试题.doc

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1、一、A1/A2型题以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.82岁，女性，突发右侧胸痛，呼吸急促，行急诊CT检查，如图所示，可诊断为（　　）。A．中央型肺癌B．肺门淋巴结肿大C．肺动静脉瘘D．肺动脉栓塞E．肺动脉瘤【答案】D【解析】没有试题分析2.男性患者，65岁，因胸痛1个月就诊，胸片检查见图，下列诊断中最明确的是（　　）。A．右肺胸膜肥厚B．右肺不张C．右侧胸腔积液D．右肺炎症E．肺栓塞【答案】B【解析】没有试题分析3.18岁，男，被人殴打后胸痛，请结合胸片选出最可能的诊

2、断（　　）。A．血气胸B．气胸C．胸腔积液D．肺气肿E．肺挫伤【答案】A【解析】没有试题分析4.男性患者，38岁，突感胸部不适，X线检查如图，最可能的诊断是（　　）。A．肺部炎症B．胸腔积液C．肺结核D．正常心、肺、膈E．气胸【答案】D【解析】没有试题分析5.老年高血压患者饭后突发心前区剧痛，面色苍白，全身大汗淋漓，血压100/60mmHg，心率126次/分，最可能的诊断为（　　）。A．创伤性休克B．神经性休克C．失血性休克D．过敏性休克E．心源性休克【答案】E点下试用:考试宝典下载免费在线听课做题基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项

3、练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习【解析】没有试题分析6.女，43岁，急性胸骨后剧痛，腹痛腹胀、呕吐，影像检查如图，最佳的诊断是（　　）。A．后纵隔神经源性肿瘤B．右下肺癌C．食管裂孔疝并胃扭转D．后纵隔畸胎瘤E．后纵隔脓肿【答案】C【解析】没有试题分析7.不属于疼痛性质的是（　　）。A．刺痛B．刀割样痛C．烧灼痛D．绞痛E．牵涉痛【答案】E【解析】没有试题分析8.患者女，28岁。经常出现短暂性胸前刺痛，部位不定，痛时含硝酸甘油1～2s疼痛即消失，发作时心电图无明显ST段偏移，最可能诊断为（　　）。A．心绞痛B．自发性心绞痛C．心脏神经症D

4、．变异型心绞痛E．稳定型心绞痛【答案】C点下试用:考试宝典视频课程考试题库下载基础题库+考点精讲课+考点练习题+易混易错培训课+易混易错专项练习题+助教监督辅（手机+电脑+平板）随时随地在线学习【解析】没有试题分析9.可引起胸痛的胸壁疾病是（　　）。A．肺癌B．肋间神经炎C．自发性气胸D．胸膜肿瘤E．胸膜炎【答案】B【解析】没有试题分析10.下列引起胸痛的原因，不是胸壁疾病的是（　　）。A．胸膜肿瘤B．肋间神经炎C．肋间骨折D．非化脓性软骨炎E．带状疱疹【答案】A【解析】没有试题分析11.发生急性心肌梗死时最先出现的症状是（　　）。A．心律失常B．低血压和休克

5、C．疼痛D．呼吸困难，疼痛E．恶心，呕吐【答案】C【解析】没有试题分析12.患者男，60岁。咳喘反复发作10年。1d前一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛，呼吸困难，则可能是由于发生（　　）。A．肺栓塞B．急性心肌梗死C．肺气肿D．急性左心衰竭E．自发性气胸【答案】E【解析】没有试题分析二、A3/A4型题以下提供若干个案例，每个案例有若干个考题。请根据提供的信息，在每题的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上按照题号，将所选答案对应字母的方框涂黑。1.（共用题干）患者，男，36岁。因急性阑尾炎住院。在办理出院手续时突发呼吸困难伴剧烈胸痛。体格检查

6、：发绀，双肺可闻及干、湿啰音，105次/min，P2＞A2。1.立即给予的急救措施为（　　）。A.阿司匹林B.硝酸甘油C.吸氧D.吗啡E.停止活动【答案】E【解析】没有试题分析2.最可能的诊断是（提示：心电图示：电轴右偏，Ⅲ导联显著Q波和T波倒置，ST段压低，Ⅰ导联S波深）（　　）。A.急性心肌梗死B.急性心力衰竭C.急性肺梗死D.严重心律失常E.术后腹腔出血【答案】C【解析】没有试题分析3.为明确诊断，应考虑的检查是（　　）。A.腹部超声B.肺功能C.动脉血气分析D.胸部CTE.超声心动图【答案】D【解析】没有试题分析2.（共用题干）患者，女，58岁。反复胸

7、痛收入ICU，拟“冠心病，心绞痛”，给予静脉滴注硝酸甘油，2h后突然发生剧烈胸痛，伴呕吐，体检：患者无反应，脉搏测不出，心电监护示室颤。1.下列哪一项是最可能的诊断？（　　）A.心肌梗死B.心源性休克C.心脏骤停D.充血性心衰E.心绞痛【答案】C【解析】没有试题分析2.下列哪一项是最佳的抢救措施？（　　）A.气管插管辅助通气B.同步电复律100JC.非同步电复律200JD.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素1mg【答案】C【解析】没有试题分析3.（共用题干）患者，男，54岁。胸痛气急，半卧位，HR130次/分，BP90/60mmHg，ECG示：急性前壁心肌梗

8、死，测CO为2L/min。1.下列哪项