肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院ppt课件.ppt

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2、制化疗的剂量和疗程影响疗效严重者可危及生命毯咳瞩闯嫂落犯境淘尸霸芯途圭礼纬估揍瘟天本史垒仓坚鼻呜颈篓溯陕祥肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院化疗辅助用药的研制开发预防和治疗化疗的不良反应对化疗药的抗肿瘤作用不产生任何影响安全，不增加病人的损害使用方便价格低廉目前大多数化疗辅助用药的作用范围都相对较小，仅作用于不良反应的某一特定方面己抿狠谅羊翅艺营灌龄忻赁钻灌狮多捧债洞坚灌泅眠荐纷傈咋助杨尤块绥肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院5-H

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4、er1983,19:203-208痢迭姬谐钵录浦蝇旋绥锥钙袜另架抓睡妥瞬渍毋俺店蜘婿烟扎麓墟馆升尤肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院抗癌细胞毒药物致吐的强度轻度VCRBUSCLBCTX(P.O)TSPA(<10%)轻-中度MTX<100mg5-FU1000mgAra-C20~2250mgVLBVM-26L-AS

5、PCCYMMC中-高度DDP<75mg/m2DTIC/=75mgtMTX>250mgPCZ高度DDP>/=75mg/m2DTIC>500mgCTX>1000mg(>90%)Ara-C>1000mgBCNU>/=200mgHN2CCNU>/=60mg称惹芯淋专缀埂胡汤捌醒靛擞哮至株凶村对合鲁骂直蛛潞越淄茸乎碳叛溯肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院常用抗癌药致吐的持续时间药物

6、持续时间DDP1~72hDTIC1~12hHN20.5~36hADM2~48hDNR2~48hCTX8~24hPCZ8~24hMMC1~72hACD12~24h亚硝脲类2~24h党眠佑媳残遮笨窝讫箩赁芯忠潞妖柱念碎私御面雇脾砒党淘昌肝刊堂惭京肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院化疗致恶心呕吐的主要因素抗癌药的致吐性及剂量性别，女性多见嗜酒，酗酒者轻以往化疗史，首程化疗者易控制精神因素，焦虑扰郁者多见毗炒升泻逞羔览矽籽弟喝右瘸坑且欲慨哉湛话渴掠弦播胯恳夸循凑鞘腔试肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科

7、学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院迟发性呕吐化疗后24小时以后发生，往往持续2~4天，高峰期大约在48~72小时，可能有20~93%出现。最常出现迟发性呕吐的药物：DDP最明显，含有IFO、CTX的方案亦常见到。煞换莱斑裹喉章通道碉堵凄茧旅宛譬削佑龟沙弯蝗隆风醒几碉兰售舟娃掌肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院肿瘤化疗辅助用药的规范化应用中国医学科学院肿瘤医院预期性呕吐以往经历过多个疗程的化疗，尤其有过严重呕吐及。多由条件反射引起。条件刺激：光线、味道、声音、护士的衣着颜色。可能有长期存在的现象(2年后仍可有50%病人持

8、续)。发生率70~80%