心理健康档案表格.pdf

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1、.八陡中心学校2010级学生心理健康档案本姓名性别民族出生年月人情班级政治面貌籍贯况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭情况家长的教育方式:民主、宽松、放任、严厉(用“√”选择)1、人格完整6、自我评价正确1、健康状态心综理2、智力正常7、人际关系和谐2、不良状态合健评3、情绪健康3、心理障碍8、心理行为符合中康价学生的年龄特征状4、意志健全4、心理疾病况5、适应能力强是否参加是否参加心是否参加时间团体心理心理健康理与心理健康有关的活动辅导讲座辅2010年度导2011年度记2012年度录2013年度注意:此表填写一定要如实。..八陡

2、中心学校2009级学生心理健康档案本姓名性别民族出生年月人情班级政治面貌籍贯况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭情况家长的教育方式:民主、宽松、放任、严厉(用“√”选择)1、人格完整6、自我评价正确1、健康状态心综理2、智力正常7、人际关系和谐2、不良状态合健评3、情绪健康3、心理障碍8、心理行为符合中康价学生的年龄特征状4、意志健全4、心理疾病况5、适应能力强是否参加是否参加心是否参加时间团体心理心理健康理与心理健康有关的活动辅导讲座辅2009年度导2010年度记2011年度录2012年度注意:此表填写一定要如实。..八陡中心学

3、校2008级学生心理健康档案本姓名性别民族出生年月人情班级政治面貌籍贯况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭情况家长的教育方式:民主、宽松、放任、严厉(用“√”选择)1、人格完整6、自我评价正确1、健康状态心综理2、智力正常7、人际关系和谐2、不良状态合健评3、情绪健康3、心理障碍8、心理行为符合中康价学生的年龄特征状4、意志健全4、心理疾病况5、适应能力强是否参加是否参加心是否参加时间团体心理心理健康理与心理健康有关的活动辅导讲座辅2008年度导2009年度记2010年度录2011年度注意:此表填写一定要如实。..八陡中心学校20

4、07级学生心理健康档案本姓名性别民族出生年月人情班级政治面貌籍贯况姓名年龄与本人关系工作或学习单位家庭情况家长的教育方式:民主、宽松、放任、严厉(用“√”选择)1、人格完整6、自我评价正确1、健康状态心综理2、智力正常7、人际关系和谐2、不良状态合健评3、情绪健康3、心理障碍8、心理行为符合中康价学生的年龄特征状4、意志健全4、心理疾病况5、适应能力强是否参加是否参加心是否参加时间团体心理心理健康理与心理健康有关的活动辅导讲座辅2007年度导2008年度记2009年度录2010年度注意:此表填写一定要如实。.

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