病理生理学名解终结版.doc

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1、病理生理学名解1、脱水:体液量明显减少并出现一系列机能和代谢变化的一种病理过程。由于水钠丢失比例,使渗透压改变不同。据此可分为高渗性脱水(低容量性高钠血症)、低渗性脱水(低容量性低钠血症)、等渗性脱水(低容量性正常钠血症)。2、低渗性脱水(低容量性低钠血症):失Na+>失水,血清Na+浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,伴有细胞外液量的减少。★3、高渗性脱水(低容量性高钠血症):失水>失钠,血清Na+浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少。4

2、、等渗性缺水(低容量性正常钠血症):钠水呈比例丢失,血容量减少,但血清Na+浓度和血浆渗透压仍在正常范围内。5、水中毒(高容量性低钠血症):血钠下降,血清Na+离子浓度<130mmol/L,血浆渗透压<280mmol/L,但体钠总量正常或增多,患者有水潴留使体液量明显增多。★6、水肿:过多的液体在组织间隙或者体腔内积聚称为水肿。(水肿不是独立的疾病,而是多种疾病的一种重要的病理过程)★7、低钾血症:血清钾浓度<3.5mmol/L。(正常范围3.5—5.5mol/L)8、高钾血症:血清钾浓度>5.5mmol/L。

3、(正常范围3.5—5.5mol/L)★9、代谢性酸中毒:细胞外液H+增加和(或)HCO3-丢失引起的PH下降,以血浆HCO3-原发性减少为特征的单纯型酸碱平衡紊乱。10、呼吸性酸中毒:指CO2排出障碍或吸入过多而引起的PH下降,以血浆H2CO3浓度原发性升高为特征的单纯型酸碱平衡紊乱。★11、代谢性碱中毒:指细胞外液碱增多和(或)H+丢失引起的PH升高,以血浆HCO3-原发性增多为特征的单纯型酸碱平衡紊乱。12、呼吸性碱中毒:指肺通气过度引起的PaCO2降低、PH升高,以血浆H2CO3浓度原发性减少为特征的单纯

4、型酸碱平衡紊乱。★13、缺氧:由于组织得不到充足的氧(供氧不足)或不能充分利用氧(用氧障碍),导致组织细胞发生功能、代谢和形态结构异常变化的病理过程。可分为乏氧性缺氧、血液性缺氧、循环性缺氧、组织性缺氧。★14、乏氧性缺氧(低张性缺氧):由于吸入气体中血氧分压降低或外呼吸功能障碍所致的缺氧,基本特征为动脉血氧分压降低使动脉血含量减少。15、血液性缺氧(等张性缺氧):由于血红蛋白数量减少或性质改变,使血氧含量降低或血红蛋白释放氧不足所致的缺氧。因外呼吸功能正常(血液中物理溶解的氧量不变),故动脉血氧分压和饱和度正

5、常,又称等张性缺氧。9、循环性缺氧(低血流性缺氧、低动力性缺氧):由于血液循环障碍,使组织器官血流量减少或血流速度减慢而引起的供氧不足。10、组织性缺氧(组织性缺氧、氧利用障碍性缺氧):在组织供氧正常的情况下,由于组织细胞利用氧的能力障碍而引起的缺氧。★11、发热:机体在致热原的作用下,体温中枢调定点上移而引起调节性体温升高(>0.5℃)。★12、发热激活物:能激活机体产内源性致热原细胞,产生、释放内生性致热原(EP)的物质,称发热激活物,又称EP诱导物。包括外致热源(细菌及其毒素、病毒和其他微生物)和一些体内

6、产物。(抗原抗体复合物、类固醇、其他致炎物)★13、内生致热源:产致热原细胞在发热激活物作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质。常见种类:IL-1,TNF,IFN,IL-6。★14、休克:机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流量严重不足,引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的病理过程。★15、多器官功能障碍综合征(MODS):在严重创伤、感染或休克等应激状态时,机体在24小时内出现两个以上的器官功能衰竭。★16、弥漫性血管内凝血(D

7、IC):在某些致病因子作用下,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板被激活,使凝血酶增多,微循环中形成广泛的微血栓(高凝状态),继而因凝血因子和血小板大量消耗,引起继发性纤维蛋白溶解功能亢进(低凝状态),机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。17、充血性心力衰竭:当心功能不全特别是慢性心功能不全时,由于钠、水潴留和血容量增加,患者出现心腔扩大,静脉淤血及组织水肿的表现,称为充血性心力衰竭。★18、心力衰竭:各种致病因素作用下,心脏的舒缩功能发生障碍,使心排出量绝对或者相对减少,即血泵功能降低,以致不能满足

8、组织代谢需求的病理生理过程或者综合征。19、心功能不全:各种原因引起心脏结构和功能的改变,使心室泵血量和(或)充盈功能底下,以至于不能满足组织代谢需求的病理生理过程,临床上表现为呼吸困难、水肿及静脉压升高等静脉淤血和心排血量减少的综合征。★20、肝性脑病:在排除其他已知脑疾病前提下,继发于严重肝病的神经精神综合症,临床上也称肝昏迷。可表现为人格改变、智力减弱、意识障碍等特征,并且这些特

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