生理第五单元.doc

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1、第五单元 消化和吸收 考情分析 200620052004合计ZY2136ZL1113    消化是指将结构复杂、分子量大、不能直接被吸收的物质，经过消化系统的加工、处   理，即将大块的、不溶于水和大分子的食物变成小块(小颗粒)，溶于水和分子较小的物质。食物经过消化后的小分子物质，以及维牛素、无机盐和水透过消化道粘膜，进入血液和淋巴的过程，称为吸收。消化包括机械性消化和化学性消化。联系——这的吸收只比药物吸收多了个淋巴。   第一节 胃肠神经体液调节的一般规律   一、胃肠的神经支配及其作用   消化道及消

2、化器官都接受交感和副交感神经的双重支配。二者与消化道内的神经网络   (肠神经系统)一起，共同调节消化道平滑肌的运动、腺体分泌和血管运动。   (一)内在神经(肠神经系统)  内在神经是指消化道壁内的壁内神纤丛，包括肌间神经丛和粘膜下神经丛，有感觉、中间和运动神经元，彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有ACh、NE、VIP、5—HT、NO、CCK、GABA等。粘膜下神经丛主要调节消化道腺体和内分泌细胞的分泌，肠内物质的吸收及局部血流的控制；肌间神经丛主要支配平滑肌细胞，参与对消化道运动的控制。就近控制   

3、(二)外来神经 外来神经包括交感神经和副交感神经   交感神经发自脊髓胸5至腰2段的侧角，腹腔神纤节和肠系膜神经节换元后，发出肾上 腺素能纤维。   副交感神经除少量支配口腔和咽之外，主要走行于迷走神经和盆神经中。其节前纤维主   要与肌间神经丛和粘膜下神经丛形成突触，发出的节后纤维主要为胆碱能纤维，少量为非胆碱能纤维、非肾上腺素能纤维。   交感神经与副交感神经都是混合神经，含有传出神经和传入神经。副交感神经兴奋通常   可使消化液分泌增加，消化道活动加强；交感神经则相反，但可引起消化道括约肌收缩， 5.

4、交感神经对胃肠运动与分泌的作用是（2003）ZL A.胃肠运动增强，分泌抑制 B.胃肠运动及分泌均抑制 C.胃肠运动及分泌均增强 D.胃肠运动抑制，分泌增强 E.胃肠内的括约肌抑制答案：B   9．关于胃肠内在神经丛的叙述，正确的是(2004)A.包括粘膜下神经丛和肌间神经丛B.含大量神经纤维，但神经元不多C.递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素D.仅有运动功能，而无感觉功能E.不受外来自主神经系统的控制答案：A(2004) 二、胃肠激素及其作用   在胃肠道粘膜下存在着数十种内分泌细

5、胞，合成和释放多种生物活性物质，统称为胃肠   激素，其主要生理作用见表1—5—1。由于这些激素几乎都是肽类，多在脑内也有分布，故又称之为脑肠肽。   胃肠内分泌细胞属于APUD细胞，它们具有摄取胺前体，进行脱羧而产生肽类或活性胺的能力。 表1—5—1 主要消化道激素的生理作用及刺激释放的因素激素分布部位及细胞主要生理作用刺激释放因素促胄液素胃窦、十二指肠；G细胞促胃酸和胃蛋白酶原分泌，使胃窦和括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃运动和消化道上皮生长蛋白质分解产物、迷走神经经递质、扩张胃、组织胺促胰液素十二指肠、

6、空肠；s细胞促进胰液和胆汁Hc03-分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动，促胰腺外分泌组织生长，收缩幽门括约肌，抑制胃排空盐酸、蛋白质产物、脂肪酸钠、迷走神经兴奋胆囊收缩素十二指肠、空肠；I细胞刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和结肠的运动，抑制胃排空，增强幽门括约肌收缩，松弛Oddi括约肌，促胰腺外分泌组织生长蛋白质分解产物、脂肪酸钠、盐酸、迷走神经兴奋抑胃肽十二指肠、空肠；K细胞刺激胰岛素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃排空脂肪及分解产物、葡萄糖、氨基酸促胃动素胃、小肠、结肠；Mo细胞、肠嗜铬细胞消化期间刺激

7、胃和小肠的运动迷走神经兴奋、盐酸、脂肪 (14~15题共用备选答案)2001A.盐酸B.蛋白质分解产物C.脂酸钠D.脂肪E.糖类14.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是答案：A15.刺激小肠粘膜释放胆囊收缩素的最强物质是答案：B胰泌素：S细胞分泌（小肠上段）       盐酸（最强）、蛋白质分解物、脂肪酸促其释放       胰液中H2O、HCO3-多，酶少胆囊收缩素：I细胞分泌           刺激物强度（蛋白分解物＞脂肪酸＞盐酸）           促胰腺泡细胞分泌消化酶  

8、         促胆囊平滑肌收缩 ZL生理；消化；2006-2-038．胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是A．主细胞     B．壁细胞C．D细胞D．G细胞E．黏液细胞 3．关于促胃液素的叙述，正确的是(2002) A.产生促胃液素的细胞存在于胃体和胃底粘膜内 B.蛋白质消化产物及HCl是引起促胃液素释放的主要因素 C.促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用 D.促胃液素的最小活性片段是其N端的4个氨基酸 E.切