解剖生理脉管04淋巴系统ppt课件.ppt

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1、淋巴系统lymphaticsystem第一节淋巴系统的结构和配布特点淋巴系统的组成：淋巴管道：管道内流动着淋巴，最后注入静脉。有毛细淋巴管、淋巴管、干、导管。淋巴器官：包括淋巴结、扁桃体、胸腺和脾。淋巴组织：是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织。有弥散淋巴组织和淋巴小结两类。淋巴系统的功能辅助静脉回流组织液，回收蛋白质及运输营养物质；参加免疫反应，具有防御功能。一、淋巴管道管道内流动着淋巴，最后注入静脉。有毛细淋巴管、淋巴管、干、导管。淋巴管道的起点，以稍膨大的盲端起始于组织间隙，其管壁很薄，通透性大于毛细血管。

2、毛细淋巴管由毛细淋巴管汇合而成，管壁内有丰富的瓣膜。根据位置可将淋巴管分为浅淋巴管和深淋巴管两类。淋巴管是由淋巴管汇集成的较大的淋巴管道，收集一定区域的淋巴。全身共有9条。包括腰干、支气管纵隔干、锁骨下干、颈干各2条和1条肠干淋巴干胸导管、右淋巴导管分别注入左、右静脉角淋巴导管胸导管是人体主要的淋巴导管，下端起于棱形膨大的乳糜池，最后注入左静脉角。通过6条淋巴干（左腰干、右腰干、肠干、左支气管纵隔干、左锁骨下干、左颈干）收集约占全身的3/4的淋巴。（P228图11-3）胸导管组成①乳糜池：位于第1腰椎前面，由

3、肠干及左、右腰干汇合而成。②左支气管纵隔干。③左锁骨下干。④左颈干。走行位置下端起于梭形膨大的乳糜池，上行穿膈的主动脉裂孔入胸腔，经胸主动脉与奇静脉之间上升，在颈根部呈弓形弯曲注入左静脉角。收纳范围下半身（腹盆部、双下肢）和左侧上半身（左头颈、左上肢、左胸部）。约占全身的3/4。汇入左静脉角。右淋巴导管组成右淋巴导管为一短干（长约1－1.5厘米），由右颈干、右锁骨下干和右支气管纵隔干汇合而成。收纳范围右侧上半身（右头颈、右上肢、右胸部），约占全身的1/4。注入右静脉角。包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。二、淋巴器

4、官位置：多成群存在于较隐蔽的部位，如肢体屈侧、大血管周围和内脏器官的门附近等。形态：圆形或椭圆形小体。它一侧凸隆，另一侧凹陷称为门。输入淋巴管从凸侧进入，输入淋巴管从门发出，上一个淋巴结的输出管就是下一个淋巴结的输入管。一条淋巴结链的最后一个淋巴结的输出管便注入相应的淋巴干。按位置不同可分为浅、深淋巴结功能：滤过淋巴、产生淋巴细胞和进行免疫应答。淋巴结胸腺胸腺thymus位于胸骨柄后方，分左右两叶。是中枢淋巴器官，培育、选择和向周围淋巴器官（淋巴结、脾和扁桃体）和淋巴组织（淋巴小结）输送T淋巴细胞。胸腺还有内

5、分泌功能。胸腺右叶胸腺左叶脾脾spleen人体最大的淋巴器官，具有储血、造血、清除衰老红细胞和进行免疫应答的功能。脾的位置膈脾位置：位于左季肋部，胃底与膈之间，第9－11肋的深面，长轴与第10肋一致。上缘脾上缘的2~3个凹陷，可作为脾肿大时触诊脾的标志脾的膈面位于脾的脏面中央，是脾血管、神经和淋巴管出入处。脾的脏面先天性韧带和脾蒂过长，使脾不能保持正常位置而处于游动状态，形成游走脾。常见的脾变异是副脾，行脾切除术时，应将副脾全部切除，脾的形态和功能整体：呈扁椭圆形，可分隔脏两面、前后两端和上下两缘。膈面：隆凸

6、，与膈相贴。脏面：凹陷，中央为脾门，是神经、血管出入之处。上缘：较锐利，有2~3个切迹，称为脾切迹。下缘：较钝圆。脾的主要功能是参与机体免疫反应。是含有大量淋巴细胞的网状结缔组织。在人体分布广泛，参与淋巴器官构成。是防止有害因子侵入机体的屏障。三、淋巴组织四、淋巴侧支循环淋巴管之间有丰富的交通支，参与构成淋巴侧支循环。意义：当淋巴管阻塞时侧支循环保证淋巴回流。淋巴侧支通路可成为病变扩散或肿瘤转移的途径。淋巴回流的因素（了解）新的淋巴不断产生淋巴管内瓣膜开闭淋巴管壁的平滑肌收缩淋巴管周围血管搏动淋巴周围肌肉收缩

7、胸腔负压第二节人体各部的淋巴管和淋巴结（了解）一、头颈部的淋巴管和淋巴结二、上肢淋巴管和淋巴结三、胸部淋巴管和淋巴结四、下肢淋巴管和淋巴结五、盆部淋巴管和淋巴结六、腹部淋巴管和淋巴结（一）头部淋巴结枕淋巴结耳后淋巴结腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结知识点头颈部的淋巴结在头、颈部交界处呈环状排列多注入颈外侧浅淋巴结、颈外侧深淋巴结下颌下淋巴结位置：下颌下腺附近和下颌下腺实质内收纳范围：面部和口腔器官的淋巴。回流：注入颈外侧深淋巴结。1、颈前淋巴结（1）颈前浅淋巴结（2）颈前深淋巴结1）喉前淋巴结2）甲状腺淋巴结

8、3）气管前淋巴结4）气管旁淋巴结（二）颈部淋巴结2、颈外侧淋巴结（1）颈外侧浅淋巴结（2）颈外侧深淋巴结1）颈外侧上深淋巴结2）颈外侧下深淋巴结颈外侧浅淋巴结位置：沿颈外静脉排列。收纳范围：颈颈外侧浅层结构、枕部、耳后部和腮腺的淋巴管回流：注入颈外侧深淋巴结。二、上肢淋巴管和淋巴结（一）肘淋巴结（二）锁骨下淋巴结（三）腋淋巴结1、胸肌淋巴结2、外侧淋巴结3、肩胛下淋巴结4、中央淋巴结5、尖淋巴结肩胛