胸腔积液鉴别表.doc

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1、渗出性胸腔积液漏出性胸腔积液病因炎症（感染、恶性肿瘤、结缔组织病、变态反应性疾病）非炎症性（充血性心力衰竭、肝硬变或低蛋白血症等使静脉压增高或胶体渗透压下降而体液渗出）病例多为一侧多为双侧外观颜色深、多浑浊、浆液纤维素色、脓性、血性、乳糜性、草绿色或绿色透明或浑浊、浆液状、无色或淡黄色凝固性能自凝、沉淀多不自凝、沉淀少PH6.99+-0.127.10+-0.25比重＞1.018＜1.017Rivalta反应阳性阴性总蛋白量＞30g＜30g胸腔积液总蛋白/血总蛋白＞0.5＜0.5血清-胸腔积液白蛋白梯度＜12g＞12g白细胞计数＞0.5*109＜0.5*109细胞分类以淋巴细胞为主，亦可

2、以中性粒细胞为主以淋巴细胞为主、间皮细胞为主，后者不超过15~20%乳酸脱氢酶（LDH）＞200/L＜200/L胸腔积液（LDH）/血清（LDH）＞0.6＜0.6葡萄糖明显低于正常血糖＞3.34mmol/L胸腔积液葡萄糖/血清葡萄糖＜1＞1溶菌酶＞200ug/L＜200ug/L细菌或可以找到结核杆菌或其他病原菌