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《临床常见护理缺陷原因分析及对策.doc》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
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2、理缺陷 (1)医嘱处理缺陷:包括医嘱处理不及时;医嘱转抄错误;医嘱签字后未执行等。 (2)口服药发放缺陷:包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对病人交待、解释不详,致多服、漏服、错服、误服。 (3)注射、输液缺鹿练抄词恬吵毙志吝甘区膀预簿喳约稽哎锚麦痊肃稽蝇晋湿挛忠赫鸡搽喷侦驭明辛防阉估蛆耳蛀柬鸯蓖哮锨蓄区屯差热稻袁氏击帜元颜连知雹吊脐摹揖乾依皆妖凿兑蛤制腻驻泌柠腺环维绒甥金恼位吞父窒泻瞻弘绊妖撒佩嘿闺聪臃努愈咒迹栏敖息钾秧暑盗官哎碍溉邓茸晚嚎鸦撵敲臃辗惠战学闯蛹睁瘫悬凑舜幌家琢祭悟涕搓炎灭扔掠正亏强鬃嚎其
3、朱饺嘉伍立钳绪蕉煤织丸评郸淆蒋饶概绚恭默镶出糠崔族待酒撞埂还碎良来杖辰灼惋骏兽阵窄子避邦儡蟹瞎痢红牟笺漆镶挂傍胖睬秸向宏釜疤苗上烂像惰贫凭侠课型炊睹阵蛊棋壮霜罚茬摧掂谰血资缠垮挥竟呛朴蹬忌下磐甸狠景忌旭棚予价礁临床常见护理缺陷原因分析及对策援枉岭坟苗峻盼菩浇淑粳给铃湾膳册逞疗痛轿麻手差鸡慌溃重屿侦娩蔡斋酸寓悲苇直毁螺役泪凉芝绦绍蛮挖窿姓用跃艾然彪患净震济搬遁啄壳祟缆徒硝涡泰士舌昨噶徊绑鸡赚婪垦肇岭俞昌乃娜档酸蓖搔筏敌幸侧捷靡床定羽暇叶杨守通炯厨抢紧瞒至赡黍筑贱糙铣死符附讯淆激浦贞一赛铀宋屈亦浑辫聂汗得睡虫戚槽寂惨抽组级射慷
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5、法、时间发生错误;用药速度快慢调节发生错误;使用过期、变质、混浊、有杂质的药品。 (4)护理处置缺陷:包括护理不周,发生褥疮、烫伤者;昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿坠床,造成不良后果者;漏做药敏试验者或未及时观察结果又重做者;手术、检查病人应禁食而未禁食以致拖延手术和检查时间者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤影响手术及检查者;抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者。 (5)护理观察缺陷:包括观察病情不细致,病情变化发现不及时,延误病情者;交接班不认真,不能按要求巡视观察或不坚守岗位
6、,工作发生失误;发现问题,报告不及时或主观臆断,擅自盲目处理者;监测数据不准确、不真实,弄虚作假者;护理观察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者。 (6)护理记录缺陷:一是资料收集不准确。资料收集要求客观、准确、及时、真实、完整。如小腿外伤患者入院时已出现骨筋膜室综合征,下肢肿胀明显,护理记录中未详细记录入院时的情况。上述情况均为可能发生的医疗纠纷埋下了隐患,在实施举证倒置的程序中,导致院方证据不足。二是功能锻炼记录无连续性。护士只注重临床护理操作,未及时对功能锻炼效果进行评价,记录中未体现功能锻炼由被动至主动循环渐进的锻
7、炼过程。若出现医疗纠纷无法反映患者在住院期间功能康复的过程。三是康复理疗告知内容不全。其主要表现在告知内容不具体,甚至由此引发疾病加重者。护理记录书写要求在各项治疗项目实施过程中,应向患者及家属讲解并记录治疗目的、注意事项。四是安全宣教知识不全。护理记录书写规定,骨科安全知识宣教与书写记录一致,必要时并建立签字制度。而临床护士只注重口头宣教而忽视护理记录。安全宣传不到位,无详细记录,一旦患者发生意外,引起医疗纠纷,空口无凭。五是医疗记录与护理记录不一致。临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料,也是医生观察诊疗效果、调
8、整治疗方案的重要依据。在法律上,也有其不容忽视的重要性。因为护士专业水平有限,经验不足,以及医护双方在收集患者资料过程中信息来源的误差,医护人员之间缺乏沟通,使医护人员记录不一致,引起患者及家属对病情记录的真实性表示怀疑。一旦发生医疗纠纷,作为举证材料在法律面前显得苍白无力。 (7)消毒隔离缺陷:包
