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时间:2020-09-09
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1、第二章运动系统骨1.组成骨连结骨骼2.功能:支持、保护枢纽、运动贮99%钙,还有磷等。第二章运动系统一、概述(一)骨成人骨共206块,分为颅骨、躯干骨、附肢骨。1、骨的形态和分类:(1)长骨:骨干、髓腔、骺、干骺端、滋养孔、关节面、骺线(2)短骨(3)扁骨(4)不规则骨。(含气骨)第一节骨和骨连结2.骨的构造(1)骨质:骨密质、骨松质、骨小梁。扁骨中分为:内板、外板之间为板障(2)骨膜:(3)骨髓:红骨髓——有造血功能;黄骨髓——5岁以后,长骨骨髓腔内红骨髓转化为黄骨髓,无造血功能,必要时有代偿功能。骨的构造骨的血管和神经有机质:骨胶原纤维、粘
2、多糖蛋白等——弹性、韧性;占1/3无机质:碱性磷酸钙、碳酸钙等——硬性、脆性。占2/3幼儿有机质与无机质之比5:5年龄变化成年人有机质与无机质之比3.5:6.5老年人有机质与无机质之比2:83、骨的化学成分和物理性质在胚胎第8—9周,中胚层的间充质以两种方式发育成骨:(1)膜化骨:中胚层的间充质→形成膜状→骨化成骨,如锁骨、顶骨。(2)软骨化骨:中胚层的间充质→软骨→骨化成骨,长骨骨干初级骨化中心,骨骺次级骨化中心骺软骨骺线新生儿骨骼4、骨的发生和发育纤维连结(韧带连、结缝)1.直接连结软骨连结骨性结合2.间接连结(滑膜关节)(二)骨连结(1)
3、滑膜关节的基本结构1)关节面:关节头、关节凹、关节软骨2)关节囊:纤维层滑膜层3)关节腔:滑液,起润滑作用。(2)滑膜关节的辅助结构:1.韧带2.关节盘:有的是关节半月板3.关节唇4.滑膜襞与滑膜囊(三)滑膜关节的运动形式1.屈和伸2.内收和外展3.旋内、旋外、旋前、旋后。4.环转关节的运动(各种运动的概念)运动形式运动时骨的位置冠状轴(左→右)屈伸两骨之间的角度变小两骨之间的角度变大矢状轴(前→后)内收外展骨离开正中矢状切面骨向正中矢状面靠拢垂直轴(上→下)旋内旋外骨的前面转向内侧骨的前面转向外侧骨近端原位转动,远端画圆(屈、伸、收、展依次连
4、续运动)环转运动轴教学要求1.掌握骨的形态、分类和构造。2.了解不同年龄骨的理化特性。3.了解骨连结的分类。4.掌握关节的基本结构,熟悉关节的辅助结构。脊柱、胸廓(一)脊柱:包括椎骨、肋、胸骨1、椎骨部位年龄CTLSCo幼年时33块712554成年时26块712511二、躯干骨及其连结1、椎骨的一般形态:椎体椎孔椎管(容纳脊髓)椎弓根椎骨上下切迹椎间孔(有脊神经通过)椎弓椎弓板棘突(1个)七个突起横突(1对)上关节突(1对)下关节突(1对)(1)椎骨的一般形态2.各部椎骨的特征(1)颈椎横突孔、椎体钩。第一颈椎(寰椎):有前弓、后弓、齿
5、突凹,无椎体、棘突、关节突。第二颈椎(枢椎);齿突。第七颈椎(隆椎)重要的骨性标志(2)胸椎:肋凹、关节面、横突肋凹、棘突倾斜。(3)腰椎:椎体大,棘突宽扁,板状。“腰穿”(4)骶骨:岬、骶前孔、骶正中嵴、骶后孔、耳状面、骶管、骶管裂孔、骶角。(5)尾骨:一般在30—40岁融合成尾骨。2、椎骨的连结(1)椎间盘:纤维环——纤维软骨髓核——胶状物质位于中央稍偏后。椎间盘上薄,下厚;脊柱前屈时,椎间盘前份变薄,后份增厚;椎间盘脱出症:由于脊柱腰部负重较大,故多发生于腰部,其次是颈部。(2)韧带长韧带:1)前纵韧带2)后纵韧带3)棘上韧带(项韧带)短
6、韧带:4)黄韧带(弓间韧带)5)棘间韧带6)横突间韧带(3)滑膜关节1)关节突关节2)寰枢关节3)寰枢关节3、脊柱的整体观(1)组成:由椎骨(24块)、骶骨、尾骨、软骨、韧带、关节连结而成;(2)长度:成人脊柱长70cm;其中椎间盘14cm(即占脊柱全长的1/5)(3)整体观前面观:侧面观:颈曲、胸曲、腰曲、骶曲;凸向前的颈曲、腰曲凸向后的胸曲、骶曲。后面观:颈椎棘突短,隆椎除外,胸椎棘突长,倾斜,腰椎棘突呈板状,水平向后伸,棘突间隙较宽,第3、4腰椎棘突间隙特别宽——腰椎穿刺;髂嵴——平对第四腰椎。4、脊柱的功能及运动(1)支柱、承托;
7、(2)参与胸廓、骨盆的构成;(3)容纳、保护脊髓和脊神经;(4)前屈、后伸、侧屈、旋转、环转。颈部和腰部运动幅度最大。(二)胸廓胸椎(12块)肋(12对)胸骨(1块)1.胸骨胸骨柄颈静脉切迹、锁切迹、胸骨体胸骨角——平第二肋肋切迹剑突2、肋肋:由肋骨和肋软骨构成真肋——1——7肋假肋——8——12肋浮肋第11——12对肋肋头、肋颈、(1)肋骨肋头、肋结节、肋沟。第一肋——前斜角肌结节2、肋软骨肋前端的连结(1)软骨连结(1肋)(2)胸肋关节(2—7肋)(3)肋弓(8—10肋)3、胸廓整体观呈扁圆锥形胸廓上口——由第1胸椎体、第1对肋
8、、胸骨柄围成;胸廓下口——由第12胸椎体、下两对肋、肋弓、剑突围成。胸骨下角、剑
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