防雷验收申请表格

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1、防雷装置竣工验收申请书申请单位（公章）：奇瑞汽车股份有限公司大连分公司申请项目：防雷检测申请时间：年月日建设项目名称年产二十万两乘用车项目建设项目地址大连市保税区瑞港路6号《防雷装置设计核准书》编号《防雷装置检测报告》编号开工时间竣工时间建设单位名称奇瑞汽车股份有限公司大连分公司地址大连市保税区邮政编码联系人王金彪联系电话15541117579设计单位名称地址邮政编码联系人联系电话资质证编号资质等级监理单位名称地址邮政编码现场负责人联系电话施工单位名　称地　址邮政编码资质证编号资质等级资格证编号现场负责人

2、联系电话工程概况单体名称/防雷类别单体数量总建筑面积平方米送审材料：1.《防雷装置竣工验收申请书》二份；2.《防雷装置设计核准书》；3.具有资质的防雷工程施工单位和人员的资质证和资格证书；4.防雷装置竣工图；5.防雷产品安装记录-见附件；6.防雷产品出厂合格证书；7.提供《大连市防雷装置安全管理准入证》复印件或《辽宁省气象局防雷产品备案证》复印件;8.提供建筑电气(电梯)安装隐蔽工程记录，加盖具有资质的防雷施工单位公章。9.提供防雷产品质量检测报告（北京雷电防护装置测试中心和上海防雷产品测试中心）,加盖销

3、售单位公章。建设单位（公章）：经办人：年月日监理单位（公章）：经办人：年月日施工单位（公章）：经办人：年月日办理结果送审材料还缺第项，请尽快补齐。经办人：年月日送审材料齐备，同意报审。编号：大雷审字号气象主管机构（印章）经办人：年月日