胸部断面解剖(杨延平)电子教案.ppt

《胸部断面解剖(杨延平)电子教案.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、胸部断面解剖(杨延平)陕西能源职业技术学院医学技术系标志性结构●颈静脉切迹：胸骨柄上缘中份的切迹，后方平对第2、3胸椎之间的椎间盘●胸骨角：胸骨柄与胸骨体连接处向前微突的角，两侧与第二肋软骨相连，后平对第4胸椎椎体下缘。●剑突：胸骨下端，后方平第九胸椎。●肋弓：第7—10肋软骨连接而成，最低点平第三腰椎●乳头：乳房中央的隆起，男性位于锁骨中线与第四肋间隙交界处，女性略低并偏外下方。陕西能源职业技术学院医学技术系胸部整体观陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系胸骨角平面的标志性

2、意义后平对第4胸椎下缘。是上、下纵隔的分界的平面。是主动脉弓的起止平面。是奇静脉弓所在平面。是胸导管由右转向左行的平面。是气管杈出现的平面。是食管与左支气管交叉的平面。两侧平对第2肋，是肋和肋间隙计数的重要平面。是主动脉-肺动脉窗所在平面。陕西能源职业技术学院医学技术系5、胸廓的解剖示意图胸廓的示意图胸骨柄胸骨角（两侧平对第二肋，约平对T4下缘）胸骨体剑突肋软骨肋骨肋弓1~7为真肋，8~12为假肋，其中11~12对肋骨前端游离于腹壁肌中，称浮肋。胸廓上口胸廓下口胸部整体观陕西能源职业技术学院医学技

3、术系胸部整体观陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系纵隔Mediastinum一、纵隔的概念左、右纵隔胸膜之间所有器官和组织的总称二、分区上纵隔四分法前纵隔下纵隔中纵隔后纵隔三、纵隔侧面观（一）左面观（二）右面观四、上纵隔上纵隔的器官和结构由前向后可分为三层：浅层：胸腺

4、，左、右头臂静脉和上腔静脉；中层：膈神经和迷走神经，主动脉弓及其分支；深层：气管，食管和胸导管，左喉返神经等。浅层：胸腺，左、右头臂静脉和上腔静脉中层：膈神经和迷走神经，主动脉弓及其分支深层：气管，食管和胸导管，左喉返神经动脉导管三角：前界：左膈神经后界：左迷走神经下界：左肺动脉内容：动脉韧带左喉返神经心浅丛等五、下纵隔（一）前纵隔胸腺下部疏松结缔组织（二）中纵隔心包（心、出入大血管）奇静脉弓膈神经心包膈血管（三）后纵隔1．食管及迷走神经2．胸主动脉3．奇静脉、半奇静脉副半奇静脉4．胸导管5．胸交

5、感干6．纵隔后淋巴结陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系上纵隔陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系动脉导管三角陕西能源职业技术学院医学技术系下纵隔(二)中纵隔1.心包(一)前纵隔陕西能源职业技术学院医学技术系心包腔与心包窦陕西能源职业技术学院医学技术系心包裸区陕西能源职业技术学院医学技术系后纵隔食管胸部胸主动脉胸导管奇静脉交感干陕西能源职业技术学院医学技术系陕西能源职业技术学院医学技术系肺的分叶肺为胸部一最大的实质性器官。左肺由从后上斜向前下的一条斜

6、裂，将左肺分为上下两叶。右肺除斜裂外，还有一条接近于水平方向的右肺水平裂，将右肺分为上、中、下三叶。肺分一尖一底两面两缘。纵膈面（内侧面）邻贴纵隔，中份凹陷处为肺门，有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入，肺前缘锐利，左肺前缘下部有凹陷的心切迹。肺后缘圆钝，位于脊柱两侧。肺下缘在肋面与膈面交界处也较锐薄，其位置可随呼吸而上下移动。肺的分叶示意图纵隔的间隙1.气管前间隙位于气管、上腔静脉和主动脉弓及其三大分支之间，为三角形间隙，内有奇静脉弓LN（多为1个）。2.气管后间隙位于气管和脊柱之间，

7、右侧为右肺，左侧上部为左肺，下部为主动脉弓，奇静脉弓经此间隙向前汇入上腔静脉。该间隙有食管、胸导管和左右最上肋间静脉。3.血管前间隙位于胸骨柄后方、两侧壁胸膜前反折线之间及大血管以前的间隙，内含胸腺（30岁以下均存在此间隙，50岁以上出现率仅占17%）。4.气管杈下间隙从气管杈开始向下至右肺动脉下缘，内有淋巴结。4.主动脉肺动脉窗上方为主动脉弓，下方为左肺动脉，右侧为气管下端和食管，左侧为左肺。内有动脉导管索、左喉返神经以及淋巴结。该窗由于大血管的搏动产生伪像而显示不清。6.后纵隔间隙位于气管杈以

8、下、前为左心房，后为脊柱，右侧为右肺，左侧为胸主动脉。内有食管、胸导管、奇静脉、半奇静脉和淋巴结等。7.膈肌脚后间隙位于左右膈肌脚之间，脊柱之前。内有胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉和淋巴结等。肺的形态及分叶陕西能源职业技术学院医学技术系肺的形态及分叶陕西能源职业技术学院医学技术系右肺尖段SⅠ后段SⅡ前段SⅢ外侧段SⅣ内侧段SⅤ上段SⅥ内侧底段SⅦ前底段SⅧ外侧底段SⅨ后底段SⅩ上叶中叶下叶肺的分叶和分段陕西能源职业技术学院医学技术系左肺尖后段SⅠ+Ⅱ前段SⅢ上舌段SⅣ下舌段SⅤ