紧急卫生救护知识

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时间:2017-12-30

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1、卫生救护知识我国社会进步,人民生活水平提高。在经济发展、城镇、社区初步形成、全面建设小康社会的总态势下,向广大民众普及现代救护观念和技能,显得更为重要。为有效开展救护,从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的,为安全生产、健康生活提供必要的保障。现向您介绍几种紧急救护方法:人工呼吸法、气道梗塞急救法、心肺复苏、外伤止血及包扎法、骨折固定法、创伤的搬运护送。一、人工呼吸法人工呼吸是指用人工的方法使得不能自主呼吸、呼吸机能不正常或呼吸困难的病人,得到被动式呼吸。第一步:开放气道1、病人平卧于硬板或平地上,解开病人衣领、女性胸罩等2、迅速清除病人口鼻

2、内的污泥、杂草、土块、痰、涕、呕吐物,使呼吸道通畅3、用仰头举颏法、仰头抬颈法、双下颌上提法,打开气道①、成人头部后仰的程度为病人下颌角与耳垂连线垂直地面②、儿童、婴儿头部后仰的程度为下颌角与耳垂连线与地面成60度角、30度角4、开放气道,利用一看、二听、三感觉的方法判断有无呼吸如病人呼吸停止,即可开始人工呼吸。当提供人工呼吸时,务必使每一次吹气都使病人的肺充分膨胀。第二步:口对口吹气1、保持气道开放,救护人将放在病人前额手的拇指和示指捏紧病人的鼻翼,以防气体从鼻孔逸出2、救护人深吸一口气,用双唇包严病人口唇四周,再缓慢持续将气体吹入,同时

3、,观察病人胸部起伏3、吹气完毕,救护人松开捏鼻手,侧头吸入新鲜空气并观察胸部下降,听、感觉病人呼吸流动情况,准备进行下次操作4、首先连续进行两次吹气,确认气道通畅,再进行有效的人工呼吸5、成人每4-5秒钟吹气1次,每分钟12次(儿童每分钟16次),每次吹气量约700-1100毫升,每次吹气时间超过2秒钟当病人口不能张开、口部严重受伤或难以使口密封时而采用口对鼻吹气法--1、保持气道开放,救护人用举颏的手将病人的双唇紧闭2、救护人深吸气,双唇包严病人鼻孔并吹气,观察病人胸部起伏3、完成吹气,救护人口唇移开病人鼻孔,手放松4、首先连续进行两次吹

4、气,确认气道通畅,再进行有效的人工呼吸5、成人每分钟12次,每次吹气量约700-1100毫升6、基本方法与口对口吹气法相同婴儿可行口对口鼻人工呼吸法1、保持气道开放,救护人双唇包严婴儿口鼻,每分钟吹气20次2、均匀缓缓吹气入肺,观察胸部有起伏即可。注意事项:1、人工呼吸一定要在气道开放的情况下进行2、向病人肺内吹气不能太急太多仅需胸廓略有隆起即可,吹气量不能过大,以免引起胃扩张3、吹气时间以占一次呼吸周期的1/3为宜二、心肺复苏成人、儿童、婴儿实施CPR比较表(一)心肺复苏有效表现:如救护人实行CPR救护方法正确,又有以下征兆时,表明CPR

5、有效。1.面色、口唇2.由苍白、紫绀变红润3.恢复4.可以探知的脉搏搏动、自主呼吸5.瞳孔由大变小,6.对光反射存在7.病人眼球能活动,8.手脚抽动,9.呻吟(二)心肺复苏的终止条件:现场的CPR应坚持连续进行,在CPR进行期间,需要检查呼吸、循环体征的情况下,也不能停止超过10秒钟。如有以下各项可考虑停止--1.患者自主呼吸及脉搏恢复2.3.有他人或专业急救人员到场接替4.有医生到场确定病人死亡5.救护人筋疲力尽而6.不7.能继续进行心肺复8.苏(三)注意事项:面对危重病人,救护人在现场一定要争分夺秒,按救护原则及步骤实施现场紧急救护,但

6、要注意如下几点:1.应充满自信心,现场救护不要犹豫,要确保现场安全2.对于危重者千万不能专等专业人员的急救3.不要把时间消耗在反复检查心跳、呼吸停止的过程中4.不要做不必要的全身检查5.不要随意搬动病人,注意保护脊柱6.应使用心肺复苏模型进行心肺复苏术的训练,严禁在正常人身上进行操作训练7.救护人员最好应定期参加心肺复苏的培训学习三、气道梗塞急救法(一)成人救治法1、自救腹部冲击法(适合不完全气道堵塞病人,意识清醒)①用自己一手握空心拳,拇指侧置于腹部脐上两指、剑突下处②另一手紧握住此拳,双手同时快速向内、向上冲击5次,每次冲击动作要明显分

7、开③或者还可选择将上腹部压在坚硬物上,如桌边、椅背和栏杆处,连续向内、向上冲击5次④重复操作步骤若干次,直到异物脱出2、仰卧位胸部冲击法操作方法(用于意识不清的病人)①救护人将病人放置好仰卧体位,并骑跨在病人两大腿外侧②胸部冲击手的定位与胸外心脏挤压部位相同③两手的掌根重叠,快速冲击5次,每次冲击均间隔要清楚④重复操作步骤若干次,检查异物是否排出⑤检查呼吸、心跳,如呼吸心跳停止,立即CPR(二)婴儿救治法(背部叩击法)①救护人将婴儿的身体骑跨在一侧的前臂上,同时手掌将后头颈部固定,头部低于躯干②用另一手固定婴儿下颌角,并使婴儿头部轻度后仰,

8、打开气道③两手的前臂将婴儿固定,翻转呈俯卧位④用手掌根叩击婴儿背部肩胛区4次⑤两手前臂将婴儿固定,翻转为仰卧位⑥快速冲击性按压婴儿两乳头连线下一横指处4次⑦检查口腔,如异物咯出,

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