反馈式健康教育在产科临床护理路径中应用

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1、反馈式健康教育在产科临床护理路径中应用　　【摘要】目的：分析采用反馈式健康教育在产科临床护理路径中的应用以及对产妇的护理效果。方法：选择2010年1月-2011年1月本院妇产科就诊的初产妇282例，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理措施并采用传统健康教育方式，观察组早期采用系统的护理干预并采用反馈式健康教育，对两组产妇的产后排尿及出血情况、新生儿护理及母乳喂养情况观察、产妇满意度及出院知识掌握进行分析。结果：观察组采用临床路径及反馈式健康教育后4h内及4h后排尿例数与对照组比较差异统计学意义（P0.05），具有可比性。1.2护理方法对照组采用常规护理措施并采用传统健康

2、教育方式，观察组在常规治疗基础上，早期采用系统的护理干预并根据产妇在产后不同阶段面临的主要问题对健康教育方式和内容进行调整。包括如下具体护理干预措施。1.2.1产前心理护理干预包括对产妇积极心理引导，消除不适感，熟悉分娩环境、分娩流程、分娩疼痛及相对应处理措施等。1.2.2产程中护理干预5三个产程期间鼓励其适当饮食，对分娩精神紧张进行人性化关心。1.2.3产后护理干预产后鼓励早期排尿及合理饮食，讲解早期母乳喂养及出院后的各项注意事项并做好出院后复查。1.2.4新生儿护理讲解并示范新生儿常规护理操作，并指导如何观察新生儿黄疸、肚脐及排便、排尿情况。为了解健康教育掌握程度，对观察

3、组产妇进行问卷调查，根据反馈判断产妇的掌握程度并进行针对性宣教及调整教育方式，确保观察组产妇充分理解并掌握宣教内容。观察组护理措施执行由床位护士完成，护士长随时检查路径指导情况，并进行及时督导及更正。1.3观察指标1.3.1产后排尿及出血情况观察两组产妇在分娩后密切观察初次排尿方式及排尿时间，并产妇分娩后出血情况进行评定。1.3.2新生儿护理及母乳喂养情况观察5（1）新生儿护理掌握情况：根据产妇能否独立、部分独立、无法完成及是否可对新生儿情况作出准确判断、部分准确判断、无法准确判断分为良好、一般、差。（2）母乳喂养判断：产妇在指导下能成功哺乳，无乳头破溃等情况出现，为良好；若

4、产妇出现轻度涨奶及乳头破损等，为一般；如产妇产后不能哺乳且伴有严重涨奶，为差。1.3.3产妇满意度及出院知识掌握分析出院前调查患者满意度，并根据产妇能否准确复述、粗略复述、少量复述出院知识将产妇对出院知识的掌握程度分为良好、一般、差。1.4统计学处理采用SPSS13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用字2检验，P　　同时，采用临床护理路径，对于缓解目前医疗工作中紧张的医患关系，建立医患信任及和谐有极大的推进作用。护理工作主要是为存在自理障碍的人提供帮助性活动，护理路径可系统化的对产妇进行护理，同时通过反馈式健康教育，增强与患者

5、沟通，有助于了解产前、产中及产后存在的主要心理及生理问题[5]，及时满足产妇在不同时期不同的心理、生理以及对健康知识的需求，同时达到产妇自身需求并实现独立完成新生儿的喂养、观察、护理，较为完善的完成向母亲角色的转移[6-10]。参考文献[1]AllenJ，AnnellsM，NunnR，etal.Evaluationofeffectivenessandsatisfactionoutcomesofamentalhealthscreeningandreferralclinicalpathwayforcommunitynursingcare[J].JPsychiatr5MentHea

6、lthNurs，2011，18（5）：375-385.[2]HAOaeATH，HuangbLF，WudLB，etal.Buildinganinnovationelectronicnursingrecordpilotstructurewithnursingclinicalpathway[J].StudHealthTechnolInform，2006，122（100）：279-283.[3]王燕颖，朱本章.肥胖妊娠期糖尿病母-胎体内铜、铁、钼、硒、锌水平[J].国外医学：医学地理分册，2008，29（4）：157-159，176.[4]YanYH，ChenY，KungCM，eta

7、l.Continuousqualityimprovementofnursingcare：casestudyofaclinicalpathwayrevisionforcardiaccatheterization[J].JNursRes，2011，19（3）：181-189.[5]HornAR，SwinglerGH，MyerL，etal.Defininghypoxicischemicencephalopathyinnewborninfants：benchmarkinginasouthafricanpopul