桥本氏病与中医治疗.doc

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1、桥本氏病与中医治疗全网发布：2012-07-2513:09发表者：彭勃12106人已访问桥本氏病又称为慢性淋巴性甲状腺炎，是一种自身免疫性甲状腺疾病，目前临床上会经常碰到这种疾病的患者，文献报道其发病率也有逐年增高的趋势。医学上由于对这种疾病的发病原因尚不明了，所以对本病缺乏较好的治疗方法。近些年来利用中医中药治疗桥本氏病，显现了较好的临床效果，扩大了中医中药治疗一些疑难杂症的应用。北京中医医院外科彭勃一般认为桥本氏病是在自身遗传因素和免疫缺陷的基础上，加上环境因素等共同作用而导致的，其病理变化是甲状腺弥漫性肿大，组织内有大量淋巴细胞和浆细胞浸润，滤泡上皮退化，广泛的纤维组织增生，使甲状腺

2、实质萎缩，常可导致甲状腺功能低下。桥本氏病的临床表现可呈多样，多数人可以没有不适症状，一些患者会出现怕冷、乏力和颜面及下肢水肿等甲状腺功能低下的表现，还有些患者会出现甲亢的症状。根据典型的临床症状和血清甲状腺抗体阳性，一般可予以诊断，对不典型的需结合影像学检查和病理诊断。现代医学对一般无症状者不采取治疗，仅对出现甲低症状者予以甲状腺素替代治疗，而手术治疗的效果并不理想。中医传统医籍里统称甲状腺疾病为“瘿病”，认为这类疾病的发生，由于人体饮食失节、情志内伤等，造成阴阳失调、气血失平，气滞、血瘀、痰凝于颈项，形成甲状腺肿大，并出现相关的临床症状，这其中包括有“气瘿（结节性甲状腺肿）、肉瘿（甲状

3、腺瘤）、石瘿（甲状腺癌）等，虽然在中医传统著作里没有桥本氏病的具体名称，但在有关其它甲状腺疾病的治疗中，叙述了不少这种疾病的临床治验。现代中医学认为，桥本氏病的中医特点是虚实夹杂，病之根本是正气内虚，而外有瘿肿，结合西医免疫学观点，因此属难治之病。治疗上可根据病人的具体情况，分别采取标本兼治之法，补益正气、疏肝解郁、活血化痰、消瘿散结，达到提高自身免疫能力，缓解不适症状和消除肿大的甲状腺的目的，此外还可以配合甲状腺局部外用化瘀散结的软膏，以提高治疗效果，一般治疗周期约为3~6个月或者更长时间。