中医执业医师考试辅导中药学课件-收涩药.doc

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1、收涩药  概述  功效、主治病证  分别具有固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、收敛止血、止带等作用。  配伍方法  适应范围  主要适应于久病体虚、正气不固、脏腑功能衰退所致的滑脱不禁的病证。  使用注意  1.表邪未解,湿热内蕴所致泻痢、带下,血热出血以及余热未清者,均不宜用。  2.某些收涩药除收涩作用之外,兼有清湿热、解毒等功效,则又当分别对待。  固表止汗药  麻黄根  功效:固表止汗。  主治病证:自汗,盗汗。  用法用量:煎服,3~9g。外用适量。  使用注意:有表邪者忌用。  浮小麦  功效:固表止汗,

2、益气,除热。  主治病证:  1.自汗,盗汗。  2.骨蒸劳热。  敛肺涩肠药  五味子  性能:酸、甘,温。归肺、心、肾经。  功效:收敛固涩,益气生津,补肾宁心。  应用:  1.久咳喘咳。  2.自汗,盗汗。  3.遗精、滑精。入肾,能补肾涩精止遗,为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药。  4.久泻不止。  5.津伤口渴,消渴。  6.心悸,失眠,多梦。  乌梅  性能:酸、涩,平。归肝、脾、肺、大肠经。  功效:敛肺止咳,涩肠止泻,安蛔止痛,生津止渴。  应用:1.肺虚久咳。2.久泻,久痢。  3.蛔厥腹痛,呕吐。4

3、.虚热消渴。  5.胬肉外突,头疮。外敷能消疮毒。  6.崩漏不止,便血。炒炭后,涩重于酸,收敛力强,能固冲止漏,可用于崩漏不止、便血等。   第3页  五倍子  功效:敛肺降火,止咳止汗,涩肠止泻,固精止遗,收敛止血,收湿敛疮。2012  诃子  功效:涩肠止泻,敛肺止咳,利咽开音。  主治病证:  1.久泻,久痢。  2.久咳,失音。为治失音之要药。  用法用量:煎服,涩肠止泻宜煨用,敛肺清热、利咽开音宜生用。  肉豆蔻  功效:涩肠止泻,温中行气。  主治病证:  1.虚泻,冷痢。能暖脾胃,固大肠,止泻痢,为治疗虚寒

4、性泻痢之要药。  2.胃寒胀痛,食少呕吐。能温中理脾,行气止痛。  鉴别用药:肉豆蔻与白豆蔻二药的共同功效:温中行气。  用法用量:煎服,入丸、散服。内服须煨熟去油用。  赤石脂  功效:涩肠止泻,收敛止血,敛疮生肌。  使用注意:湿热积滞泻痢者忌服。孕妇慎用。畏官桂。  五味子与乌梅、肉豆蔻与白豆蔻等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。  五味子滋。肾固精、敛汗、宁心安神,治遗精滑精、自汗盗汗、心悸、失眠、多梦等证。乌梅安蛔止痛、止血、消疮毒,治疗蛔厥、崩漏下血、胬肉等。  肉豆蔻长于涩肠止泻,治脾胃虚寒的久泻。白豆

5、蔻长于芳香化湿,治湿浊中阻的脘腹胀满,呕吐证。  固精缩尿止带药  山茱萸  性能:酸、涩,微温。归肝、肾经。  功效:补益肝肾,收敛固涩。  应用:1.腰膝酸软,头晕耳鸣,阳痿。  2.遗精滑精,遗尿尿频。  3.崩漏,月经过多。  4.大汗不止,体虚欲脱。  5.消渴证。多与生地、天花粉等同用。  桑螵蛸  功效:固精缩尿,补肾助阳。   第3页  主治病证:  1.肾虚不固之遗精滑精、遗尿尿频、白浊。  2.肾虚阳痿。有补肾助阳功效,可治肾虚阳痿,常与鹿茸、肉苁蓉、菟丝子等药同用。  使用注意:本品助阳固涩,故阴虚多

6、火、膀胱有热而小便频数者忌用。  金樱子  功效:固精缩尿止带,涩肠止泻。  海螵蛸  功效:固精止带,收敛止血,制酸止痛,收湿敛疮。  主治病证:  1.遗精,带下。有固精止带之功。  2.崩漏、吐血、便血及外伤出血。  3.胃痛吐酸。  4.湿疮,湿疹,溃疡不敛。外用能收湿敛疮。  莲子  性能:甘、涩,平。归脾、肾、心经。  功效:益肾固精,补脾止泻止带,养心安神。  应用:  1.遗精滑精。2013  2.带下。  3.脾虚泄泻。  4.心悸,失眠。能养心血、益肾气、交通心肾而有安神之功。  芡实  功效:益肾固精

7、,健脾止泻,除湿止带。  主治病证:  1.遗精滑精。  2.脾虚久泻。  3.带下。  椿皮  功效:清热燥湿,收敛止带,止泻,止血。  莲子与芡实等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。  莲子养心,治虚烦、心悸、失眠等证。  芡实除湿止带,治虚、实带下。   第3页

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