最新中医医学针灸治疗学课件-针灸治疗学病案-药学医学精品资料.ppt

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1、最新中医医学针灸治疗学课件-针灸治疗学病案-药学医学精品资料病案呈现患者肖某，男，43岁，2007年3月7日就诊主诉：头晕二年现病史：患者两年前出现头晕症状，时轻时重，近半年加重明显。前来就诊，刻下体检：神清，自诉头晕眼花，每周发作3～4次，发时常伴有恶心，欲吐，冒金星之感，无力，Bp：100/70mmHg，Hp：70次/分，率齐，舌淡红，苔白腻，脉濡细无力。问题引起眩晕症状的疾病有哪些？为明确诊断，还需要进一步作哪些检查？为什么？本病案如进行中医辨证的话，您认为应该如何分析病因病机、辨证分型？第三节低分子溶液剂低分子溶液剂系指小分子药物分散在溶剂中制成的均匀分散的液体制剂，可以口

2、服，也可外用。一、溶液剂二、芳香水剂三、糖浆剂四、酊剂五、醑剂六、甘油剂七、涂剂一、溶液剂溶液剂(solutions)系指药物溶解于适宜溶剂中制成的供内服或外用的澄明液体制剂。根据需要可加入助溶剂、抗氧剂、矫味剂、着色剂等附加剂。（一）制备方法1.溶解法2. 稀释法1. 溶解法其制备工艺过程概述为：附加剂、药物的称量→溶解→滤过→质量检查→包装。具体方法：取处方总量1/2~3/4的溶剂，处方中如有附加剂或溶解度较小的药物，应先将其溶解于溶剂中，再加入其它药物使溶解。有些药物虽为易溶性药物，但溶解缓慢，药物在溶解过程中应采用粉碎、加热、搅拌等措施。易氧化的药物溶解时宜将溶剂加热放冷后

3、再溶解药物，同时应加适量抗氧剂，以减少药物氧化。溶解法对易挥发性药物应在最后加入，以免在制备过程中损失；难溶性药物可加入适当的助溶剂、增溶剂等使其溶解。制备的溶液应滤过，并通过滤器加溶剂至全量。滤过可用普通滤器、垂熔玻璃滤器、砂滤棒等。滤过后的药液应进行质量检查。如处方中含有糖浆、甘油等粘稠液体时，应用少量水稀释后再加入溶液剂中。如使用非水溶剂，容器应干燥。制得的溶液剂应及时分装、密封、灭菌、贴标签及进行外包装。2. 稀释法稀释法是指先将药物制成高浓度溶液，使用时再用溶剂稀释至需要浓度。挥发性药物浓溶液稀释过程中应注意挥发损失。（二）举例例.复方碘溶液（compoundiodine

4、solution）［处方］碘50g碘化钾100g蒸馏水适量加至1000ml[制法]取碘化钾，加入蒸馏水100ml溶解配成浓溶液，加入碘搅拌使溶，再加入蒸馏水适量至1000ml，即得。复方碘溶液［作用与用途］本品可供内服，凡缺乏碘质所致的疾病如甲状腺肿等均可用。［注解］①本品俗称卢戈氏液（Lugol‘ssolution），碘在水中溶解度为1:2950，加碘化钾作助溶剂使形成KI3,能增加碘在水中的溶解度，并能使溶液稳定。为了使配制时药物溶解速度快，故先将碘化钾加适量蒸馏水配制成浓溶液，然后加入碘溶解。二、芳香水剂芳香水剂(aromaticwaters)系指芳香挥发性药物（多半为挥发油

5、）的饱和或近饱和水溶液。用水与乙醇的混合液作溶剂，制备的含大量挥发油的溶液称为浓芳香水剂。芳香水剂芳香水剂嗅味应与原药物相同，不得有其它异嗅，不得产生混浊或沉淀。由于挥发油中含有萜烯等物质，易受日光、高热、氧等因素影响而氧化变质，生成有臭味的化合物。芳香水剂的防腐作用一般较弱，易生霉变质，在生产和贮存过程中，为了避免细菌污染，应密封，在凉暗处保存。芳香水剂宜新鲜配制，不宜久贮。芳香水剂主要用作制剂的溶剂和矫味剂，但盐类常可使挥发油析出而呈现浑浊或油滴，配制时可适当减少芳香水剂的用量，或加适量的增溶剂阻止其析出。芳香水剂也可单独用于治疗，近年研究发现，具有祛痰、止咳、平喘、清热、镇痛

6、、抗菌等作用的挥发油较多，随着芳香水剂的品种增多，其应用范围也在扩大。芳香水剂制备方法(1).溶解法(2).稀释法(3).蒸馏法挥发油、化学药物作原料药材作原料1.溶解法取挥发油或挥发性药物细粉，加微温蒸馏水适量，用力振摇（约15分钟），冷至室温后，滤过，自滤器上添加蒸馏水至全量，摇匀即得。制备时亦可加滑石粉适量与挥发油一起研匀以利于分散，再加适量蒸馏水，振摇，反复过滤至药液澄明，再自滤器上添加蒸馏水至全量，摇匀即得。也可用适量的非离子型表面活性剂，如聚山梨酯80，或水溶性有机溶剂如乙醇与挥发油混溶后，加蒸馏水至全量。2.稀释法由浓芳香水剂加蒸馏水稀释制得。3.蒸馏法称取一定重量的

7、生药，装入蒸馏器中，加蒸馏水适量，加热蒸馏，或采用水蒸汽蒸馏，使馏液达一定量后，停止蒸馏，除去馏液中过多的油分，滤过得澄明溶液。三、糖浆剂糖浆剂(syrups）系指含有药物或芳香物质的浓蔗糖水溶液，供口服应用。糖浆剂中的药物可以是化学药物，也可以是药材的提取物。单纯蔗糖的饱和水溶液称单糖浆，简称糖浆。单糖浆含糖量为85％（g/ml）或67%(g/g）。单糖浆或含糖量高的糖浆剂不易生长微生物，低浓度的糖浆剂特别容易污染和繁殖微生物，必须加防腐剂。质量要求1.糖浆剂含蔗糖