最新乙肝疫苗接种的效益PPT课件.ppt

《最新乙肝疫苗接种的效益PPT课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、乙肝疫苗接种的效益乙肝的流行特征世界中国20亿6.9亿3.5亿1.2亿75万28万曾受到HBV感染的人数慢性乙肝病毒携带者人数死于HBV感染引起的疾病人数王晓军,等.疾病检测.2004;19(8):290-292我国是HBV感染高流行区，面临HBV感染的严重威胁。2学术资源获得HBV感染的危险较大HBV的传染性非常强，比HIV强100倍并且很容易通过血液、性接触和母婴传播等多种途径传播HBV感染者可通过上述传播途径向其密切接触的易感人群传播HBV3学术资源其他高危人群1）HBV感染者的配偶，子女

2、和其他密切接触的家庭成员2）长期受血输血依赖者，如血友病、再生障碍性贫血等血液疾病患者3）血液透析患者4）HIV阳性者5)器官移植及与癌症等患者等7学术资源HBV感染带来巨大的经济负担乙型肝炎严重威胁全世界人民的健康，带来了沉重的医疗、社会和经济负担高额的治疗和检查费用工时损失的费用看护费用8学术资源HBV感染相关疾病的医疗服务2000.1月－2001.4月间在上海对乙肝患者，代偿性肝硬化，失代偿性肝硬化以及肝细胞癌共计397例进行了一项调查，结果发现：70％以上的患者上个月曾到医院就诊30－5

3、0％的患者曾于2000年住过医院由此可见，乙肝患者的医疗服务利用率明显高于普通人群陈兴宝等.中华医院管理杂志.2003;19(1):58-599学术资源HBV感染相关疾病的医疗服务乙肝患者的不同疾病进展阶段，医疗服务利用强度不同陈兴宝等.中华医院管理杂志.2003;19(1):58-59无论门诊还是住院医疗服务，均随着乙肝患者的病程进展有增高趋势10学术资源乙肝所致的人均间接费用的损失随访调查了397例患者，患者及家属的休工率如下图：陈兴宝等.中华医院管理杂志.2003;19(1):58-59乙

4、肝导致休工率高，直接影响经济收入11学术资源乙肝患者由于休工造成的经济损失乙肝患者由于休工造成的年人均间接损失如下：陈兴宝等.中华医院管理杂志.2003;19(1):58-59病种年休工天数（天）年人均间接损失（元）失代偿性肝硬化15214458肝细胞癌13514180代偿性肝硬化12011875慢性乙肝636240失代偿性肝硬化造成的年人均间接损失最大12学术资源乙肝对家庭经济的影响慢性乙肝及相关肝病对家庭经济造成严重影响年人均直接费用支出均大于年人均收入，失代偿性肝硬化最甚，约为家庭年人均收

5、入的4.21倍，依次肝细胞癌为2.95倍，慢性乙型肝炎与代偿性肝硬化则为1.6倍左右。陈兴宝等.中华医院管理杂志.2003;19(1):58-59年人均直接费用支出/户年均收入（％）乙肝为家庭造成沉重的经济负担13学术资源乙肝相关花费——中国急、慢性乙肝患者年人均的费用具体如下：付百年.中国公共卫生管理.2004;20(3):263-265元慢性乙肝花费最多14学术资源乙肝相关花费——中国乙肝患者年人均用于乙肝及其并发症的相关费用具体如下：付百年.中国公共卫生管理.2004;20(3):263-

6、265元乙肝所致肝癌患者的费用最高15学术资源乙肝的防治策略－－疫苗的应用婴幼儿接种乙肝疫苗已经取得肯定的成果高发区婴幼儿以外人群(包括重点人群及高危人群)是否扩大接种乙肝疫苗？HepatitisB.WorldHealthOrganization.Departmentofcommunicablediseasessurveillanceandresponse.2002;216学术资源我国接种乙肝疫苗后发病率呈逐年下降趋势乙型肝炎报告发病率变化趋势（1990－2002）王晓军等.疾病监测.2004;

7、19(8):290-29217学术资源1~5~10~15~20~30~40~50~60~024681012HBsAg流行率(%)岁2004年1995年1995与2004年全国一般人群HBsAg流行率年龄分布1995、2004年全国乙型肝炎血清流行病学调查3.14.87.19.710.211.318学术资源国外经验：接种乙肝疫苗显著降低其发病率年每100,000人中报告的乙型肝炎病例数接种乙型肝炎疫苗后，乙型肝炎发病率（1966－2002）CDCREPORTNUMBER59.IssuedSepte

8、mber2004疫苗上市19学术资源中国人群接种乙肝疫苗所获得的效益（对吉林地区2个县镇乙肝检测与评价），发现每10万人接种乙肝疫苗，每年可减少9～10人发病；通过对当地患急性、慢性乙肝平均每例直接经济支出，计算出因发病率下降而减少的直接费用和间接费用之和；全地区实施乙肝疫苗接种后，可减少HBsAg携带者的保护率为95.14%,推算获得的效益成本比值为14.25,即付百年.中国公共卫生管理.2004;20(3):263-265投入1元可获得14.25元的效益20学术资源医护人员：接种肝炎疫苗带来