最新喝生土豆汁治胃病详解课件PPT.ppt

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1、喝生土豆汁治胃病详解在我们的眼里，土豆仅仅是一种食物。但是在中医眼里，土豆的功效却很多，尤其是生土豆的功效更值得重视。马玲薯又名土芋、土豆、土卯、洋芋、山药蛋，为茄科草本植物马铃薯的块茎。它既可作蔬菜，又可作粮食，而且是制造淀粉的原料。现代研究证明，马铃薯含丰富的糖、蛋白质、脂肪、维生素Ｂ1、Ｂ2、Ｃ以及胡萝卜素、柠檬酸、乳酸和多种无机盐类，以钾盐含量为多。此外，在马铃薯的芽和皮部还含有少量龙葵碱。药理学研究表明，适量的龙葵碱能缓解胃肠道平滑肌痉挛，减少胃液的分泌。传统医学认为，土豆可以健脾和胃、消炎散结，对于某些特定疾病，生土豆汁的食疗效果是有一定口碑的

2、，例如对胃炎、胃溃疡的辅助疗效不错。它还含有大量有特殊保护作用的黏液蛋白，有利于预防动脉粥样硬化的发生。八、根治便秘，痔疮，根治口臭、胃酸、减低月经痛。特点：没有任何副作用，高营养健康食品，迅速吸收和排毒，令食欲增加，补气恢复体力。材料：新鲜马铃薯、红萝卜、苹果各一个。每个各重约一百五十克至二百克。榨汁，即榨即饮，切勿存放。注意：马铃薯即土豆。出芽坑要剜出。糖尿病酮症酸中毒的诊断和治疗TheDiagnosisandTreatmentofDiabeticKetoacidosis中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院糖尿病酮症酸中毒（diabeticket

3、oacidosis,DKA)是糖尿病较为严重的急性并发症之一，以高血糖和酮症为特征，主要原因为胰岛素绝对和相对缺乏。常可见于各型糖尿病，但多见于1型糖尿病。病因糖尿病酮症酸中毒的主要原因是：胰岛素绝对或相对缺乏各种拮抗激素的增加包括：胰高糖素、儿茶酚胺、皮质醇和生长激素激素与代谢LiverMuscleAdiposetissueGluconeogenesisKetogenesisGlucoseUtilizationLipolysisInsulin↓↓↑↓Glucagon↑↑→→Epinephrine↑↑↓↑Cortisol↑↑↓↑Grownthhormone

4、→↑↓↑酮体的生成正常人血液中含有酮体，酮体由肝细胞产生。脂肪分解产生的游离脂肪酸，分两路行进:一路进入骨骼肌、心肌等组织，被彻底氧化成二氧化碳和水并提供能量；另一路进入肝脏，因为肝脏上缺乏乙酰乙酸硫激酶及琥珀酸辅酶A转硫酶，脂肪酸不能被彻底氧化，只能在肝细胞线粒体上氧化为乙酰乙酸、ß-羟丁酸和丙酮，三者合称酮体。乙酰乙酸和ß-羟丁酸是有机酸，丙酮为中性。酮体的生成脂肪分解肌肉细胞（肝外组织）氧化血FFA糖异生+甘油肝细胞线粒体酮体CH3CCH3CH3CCH2COOHCH3CHCH2COOHOOOHAcetoneAcetoacetateß-hyd

5、roxybutyrate丙酮乙酰乙酸ß-羟丁酸酮体的结构和相互转化关系酮体可被肝外组织（骨骼肌、心肌、脑、肾等）利用提供能量。正常血浆中酮体的含量为0.3~5mg/dl，其中30%为乙酰乙酸，70%为ß-羟丁酸，丙酮极少量。肝外组织对酮体氧化供能的利用率有一定的限度，当肝外组织利用酮体达到饱和，如果肝脏继续产生酮体，则酮体从尿中排出。胰岛素缺乏绝对或相对蛋白质分解氨基酸氮丢失脂肪分解甘油游离脂肪酸葡萄糖摄取糖原分解肝葡萄糖生成高血糖糖异生酮体生成电解质丢失脱水酸中毒酮血症酮尿症渗透性利尿水分丢失糖尿病酮症酸中毒的病理生理酸中毒糖尿病酮症时的酸中毒是由于乙酰

6、乙酸和ß-羟丁酸的过量产生造成的。这些酸性物质释放大量H离子进入细胞外液，滴定血浆中碳酸氢根和碱储备，使得碳酸氢根的浓度降低和碱储备减少酮体在血循环中以阴离子结合形式存在，酮体的堆积造成阴离子间隙（AnionGap,AG）型酸中毒。阴离子间隙是指血浆中氯离子和碳酸氢根以外的非测定的阴离子：AG=(Na++k+)-([CL-+HCO3-])AG正常值为122mEq/L。糖尿病酮症酸中毒时HCO3-被乙酰乙酸和ß-羟丁酸取代，HCO3-和CL-浓度下降，使得AG增宽，可达17mEq/L以上。脱水由于高血糖造成的高血浆渗透压使细胞内的水分进入细胞外液，细胞外液

7、扩大，增加肾脏水分的排出；高血糖超过肾糖阈而导致大量尿糖排出，渗透性利尿排出了大量水分，酮症酸中毒时渗透性利尿丢失的水约为75~150ml/Kg。酸中毒刺激呼吸中枢，使呼吸深大；大量丙酮由肺排出，加大了由肺呼吸带出的水分。糖尿病酮症酸中毒时血容量不足导致肾前性氮质血症，一般是可逆的。个别病例会发展成急性肾小管坏死。典型表现为入院时血尿素氮、肌酐、总蛋白、尿酸、红细胞压积和血红蛋白增高，反映出细胞外液体积减少，但随着水和电解质的补充可迅速降至正常。低血钾糖尿病酮症酸中毒的发病过程中几乎均有不同程度的血钾的丢失，其原因主要为大量尿钾的排出、摄入减少和频繁的呕吐

8、。但很少病人在入院时血钾是低的，一般为正常或偏高，偶尔可见极高的血