最新心电图鉴别诊断教学讲义ppt课件.ppt

《最新心电图鉴别诊断教学讲义ppt课件.ppt》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、心电图鉴别诊断右心房肥大Ⅱ、Ⅲ、ａVF导联P波高尖，电压≥0.25mV，常见于肺心病，该P波又称“肺型P波”V1导联P波正向、电压≥0.2mV窦性心律心率：70次/分PR间期：0.16秒QT间期：0.33秒PⅠⅡ↑    aVR↓QRS时间：0.10秒ST-T无异常偏移阵发性室上性心动过速阵发性室上性心动过速在无法判定房性和交界性心动过速时的统称。　　一系列快速整齐的QRS波群（160～220次/分),QRS波群时间、形态正常,如合并室内阻滞、预激或室内传导差异，则QRS增宽变形，应与室速鉴别。［心电图特征］

2、1、心室律150～250次／分，节律规则。2、QRS波群形态时间正常（差传除外）3、逆行P波（在Ⅱ、Ⅲ、aVF倒置，aVR直立）4、起始突然，常由一个房早触发，下传的P-R间期显著延Ⅰ°房室传导阻滞P－R间期超过正常最高限度（正常P－R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20秒。P－R间期超过正常最高限度（正常P－R间期的长短与心率、年龄有关），一般＞0.20秒。Ⅰ°房室传导阻滞Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞图片简介：Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞P－R间期逐渐延长，直至脱落一个R波后，P－R间期缩短，继之又延长，周而复始。Ⅱ

3、°Ⅱ型房室传导阻滞图片简介：Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞规律的窦性P－P中，突然有一长间歇与短P－P成倍数关系。Ⅲ°房室传导阻滞Ⅲ°房室传导阻滞1、P－P间期相等，R－R间　期相等2、P与R无固定时间关系（　　P－R间期不等）3、心房率快于心室率4、QRS正常，表示心室起搏　点在交界区；QRS增宽变形　，表示起搏点在心室。左心房肥大左心房肥大P时间>0.11秒P双峰、峰距>0.04秒常后峰＞前峰PV1终末电势超过-0.04毫米•秒该类型P波常见于二尖瓣狭窄，又称“二尖瓣P波”左心室肥大左心室肥大1、电压改变：　RV5

4、＞2.5mV　RV5+SV1>3.5mV(女　）>4.0mV(男)　RⅠ+SⅢ>2.5mV　RａVL>1.2mV2、V5VAT>0.05秒3、ST-T改变右心室肥大1、电轴右偏2、胸导联R/S比例异常　V1R/S≥1或/及　　　V5R/S≤13、RV11.0mVRV1+SV5＞　1.2mV4、V1VAT＞0.03秒5、ST－T异常慢性冠脉供血不足图片简介：慢性冠脉供血不足引起的心肌缺血当心室肌某一部分发生缺血时，将影响复极过程，产生ST－T改变心肌梗塞急性期心肌梗塞急性期异常Q波+损伤型ST抬高T波可直

5、立或逐渐倒置`实验小学二(2)班学生守则出勤课堂表现作业测验出勤每天都不要缺勤准时上课需要请假时请携带家长签字的请假条课堂表现上课时要积极参与提问和发言请先举手请认真倾听其他同学的发言作业请在上课开始之前提交作业迟交的作业成绩将降低一个档次测验必须完成所有的测验只有在生病较严重或者有紧急事情的时候才允许重新安排测验