最新淀粉变色实验(1)教学讲义ppt.ppt

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1、淀粉变色实验(1)一起来动脑怎么让面粉变蓝?让我们一起来探索变颜色的奥秘~!小实验之面粉变蓝科学原理淀粉遇碘酒会变蓝,这是淀粉的一个特性。这个实验证明面粉里含有淀粉。一般要调制成淀粉液,再滴上碘酒,效果才会更明显。在许多行业中,碘酒都被用来检验某种物质是否是含有淀粉。消失的酒精和水思考:水和酒精去哪里了呢消失了?材料:量筒3个50毫升酒精50毫升水实验步骤1.分别量取50毫升酒精和50毫升水2.将两者液体倒入一个量筒里3.仔细观察,你发现了什么?实验原理因为酒精分子和水分子大小不一样,所以他们之

2、间的间隔是不一样的,所以当两种液体混合在一起后,间隔不一样导致它们混合后体积会减少。想一想,做一做想一想:平时我们生活中有没有相同原理的事例?做一做:做做相类似的实验,看看能不能成功。祝大家好好学习天天向上!高血压、低血钾的诊断和鉴别诊断高血压、低血钾的诊断与鉴别诊断明确高血压和低钾血症的诊断对高血压和钾缺乏程度及其临床危险性进行判断,有无合并因素加重高血压和低血钾危险病因诊断一种疾病:同一种疾病两方面的表现两种疾病或情况:两种独立的疾病或情况的临床表现高血压、低血钾的病因鉴别诊断病因鉴别诊断常

3、较复杂,有赖于详细的病史采集、体检和必要的实验室检查。要详细了解药物应用史、饮食情况、大小便情况、有无引起高血压和或低血钾的相关疾病还应注意完成下列步骤:1.是否存在转移性低钾血症;2.是否存在摄入不足和肾外丢失过多;3.是否存在肾脏失钾(尿钾测定);4.血浆肾素、ALD(血K+3mmol/L以上)、酸碱平衡状态、阴离子间隙测定高血压的鉴别诊断(一)原发性高血压继发性高血压肾原性高血压肾脏疾病:1.急性和慢性肾炎;2.慢性肾盂肾炎;3.放射性肾炎;4.先天性多囊肾;5.肾结核;6.巨大肾积水;7

4、.肾肿瘤;8.肾结石;9.肾淀粉样变性肾动脉疾病:先天性或后天性,也可分为血管内或血管外病变。血管内病变包括:动脉内膜纤维组织增生、动脉粥样硬化、肾动脉炎、肾动脉血栓形成或栓塞、肾动脉瘤、先天性肾动脉畸形(缺如、狭窄、囊性动脉瘤)、肾动静脉瘘、以及肾动脉外伤。肾动脉周围粘连、肾蒂扭转,也可引起肾动脉狭窄。高血压的鉴别诊断(二)全身性疾病累及肾脏:1.结节性多动脉炎:发热、WBC增多或兼有嗜酸性粒细胞增多、中度贫血、进行性消瘦、肾功能损害。高血压是由肾小球肾炎、或栓塞性肾炎、或多发性肾梗塞所致;2

5、.SLE:9-12%,多在疾病后期,常伴有氮质血症;3.硬皮病:在有肾损害时,可有高血压;4.多发性大动脉炎:常引起大动脉任何部位或其分支的狭窄及闭塞,如侵犯肾动脉,可发生肾血管性高血压,腹部或肾区可闻及血管杂音,但通常本病以无脉征为主要临床表现;4.糖尿病:毛细血管间肾小球硬化、肾小动脉硬化;5.痛风;6.过敏性紫癜;7.急性肾衰;8.慢性铅中毒高血压的鉴别诊断(三)内分泌疾病肢端肥大症、巨人症:(40%、2%)、PRL增加、AVP增加、垂体卒中甲亢、甲减、甲旁亢(MEN-2a)Cushing

6、syn嗜铬细胞瘤、肾上腺髓质增生症原发性醛固酮增多症先天性肾上腺皮质增生:先天性酶缺乏所致的肾上腺皮质增生,临床上共有六型,其中11羟化酶缺乏症(皮质醇与醛固酮合成障碍,致ACTH分泌增多,血浆11-去氧皮质酮与雄激素水平增高,导致多毛症、高血压、低血高血压的鉴别诊断(四)钾等症状,并有幼年女性病人假两性畸形、幼年男性病人假性性早熟的表现,PRA和ALD的水平低下)、17羟化酶缺乏症(此酶参与皮质醇和性激素的合成,缺乏时血浆皮质醇及雌激素与雄激素均减少,通过负反馈促进ACTH分泌增多,刺激肾

7、上腺皮质增生,合成大量11-去氧皮质酮与皮质酮而致水钠潴留、血容量增多、高血压、低血钾、低钾碱血症等表现,性激素缺乏则导致性器官发育障碍、第二性征缺如)肾小球旁细胞瘤:罕见,分泌大量肾素。临床表现有严重高血压、高血浆肾素、高ALD血症与低血钾,女性较多高血压的鉴别诊断(五)糖尿病绝经期高血压:神经不稳定,阵发性潮热、出汗,心动过速、月经失调,血压增高。绝经前后1-3年出现,波动大,因紧张、体力劳动而波动,停经后多数恢复正常其他MEN男性更年期SynLiddlesyn异源性ACTHsyn早老症Fl

8、abrysyn:-半乳糖苷酶活性缺乏、脑胺三己糖苷Achard-Thierssyn:HBP、肥胖、多毛、轻度男性化、肾上腺增生、或DM高血压的鉴别诊断(六)心血管疾病主动脉粥样硬化:中年以上,SBP升高,DBP正常或稍下降,主动脉弓突出,A2亢进主动脉瓣关闭不全:SBP升高,DBP降低,脉压差增大,周围血管征阳性动脉导管未闭:SBP升高,DBP降低,脉压差增大主动脉缩窄:75%在降主动脉,狭窄近心段血压升高,而远心段血压降低。围产期心肌病:产前1个月和产后5个月,以心肌损害为主的充血性心衰,心

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