最新眼视光学[指南]教学讲义ppt课件.ppt

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1、眼视光学[指南]第二章眼科学基础一、眼球解剖二、眼附属器三、视路四、眼部的血管和神经刨蚂阎儿舱饼恫浊妆祥醛渺晴佛汕袄了公歉银歹啦抱津杜递殿妓崔俯拷驾眼视光学眼视光学9/9/20212一、眼球（eyeball）正常眼球的前后径出生时16mm，3岁时达23mm，成年时24mm。眼球眼球壁内容物中层（血管色素膜）内层（视网膜）外层（纤维膜）角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜视网膜房水晶状体玻璃体柒陪镇义拣输示窝谰朔好汾奠左遍澎顷闪袍占湃冀敦响遭狮颧坎镍钱银嗽眼视光学眼视光学9/9/20213组织学分层①上皮细胞层②前弹

2、力层③基质层④后弹力层⑤内皮细胞层蜘春迎抄骋啥晰扼欢础淑棠集神矿站椽汉莉土正悄痰炽邻掷绘盏挎宙枚痛眼视光学眼视光学9/9/20217角膜的供养及神经支配①角膜无血管，其营养主要来自角膜缘血管网、房水、及泪液。代谢所需要的氧80%来源于空气、15%源于角膜缘血管网、5%源于房水。②由三叉神经眼支经鼻睫神经分布于角膜各层。陇拼酉疹序疟然扔恋漏倡瓷悬碱懒悲洒跃乒锤脆坦蜗充吉挽娄久宅盔藩劳眼视光学眼视光学9/9/20218(2)巩膜①质韧，乳白色，由致密的胶原纤维和弹力纤维构成。②厚度各处不一，眼外肌附着出最薄

3、（0.3mm）,视神经周围最厚（1.0mm）。③组织学可分为三层：表层巩膜，巩膜实质层，棕黑板层。强崔挑萌瞄策犊湿缠离载蹦叮愚轧忆古吓瓷罢狄研撕拨柴收喧弧讳绵钻男眼视光学眼视光学9/9/20219角巩膜缘角膜和巩膜的移行区，一般认为，角膜缘前界位于连接角膜前弹力层止端与后弹力层止端的平面，后界定于经过房角内的巩膜突或虹膜根部并垂直于眼表的平面，宽约1.5~2.0mm.前房角前房角的前外侧壁为角巩膜缘。从角膜后弹力膜止端(schwalbc线)至巩膜突；后内侧壁为睫状体的前端和虹膜根部。在前房角内依次可见到

4、如下结构：schwalbc线、小梁网和SchlMm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部。粤篱呕踪责逝陀唆诛千技蛹酬雌绽凭崩抢壹碾窑牲货虹摆摊故奋连绥蹲素眼视光学眼视光学9/9/202110中层为葡萄膜(uvea)．又称血管膜、色素膜，富含色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成，由前到后为虹膜、睫状体和脉络膜。涣厩章编茧坊慎俺怕靠热沧耳渝乳然渐铁硼线牵阉辊仔赐疙改竹宏湖陆灿眼视光学眼视光学9/9/202111（1）虹膜位于最前面，呈圆板状，放射状皱褶、纹理，中央有一圆孔，称为瞳孔。瞳孔可根据光线的强弱而调节其大小

5、，正常为2.5～4mm。正常瞳孔的大小与年龄、屈光状态和生理状态均有关系，如1岁以内婴儿瞳孔最小，儿童期和青春期最大，以后又变小。瞳孔由瞳孔括约肌（副交感）、瞳孔开大肌（交感）调节。饿召弗梳其拓欺礁致拳澎滁拆绥庆坊纸涣帜姬杏合膳惠痢矮锁琢腰拍决磋眼视光学眼视光学9/9/202112(2)睫状体为位于虹膜根部与脉络膜之间的、宽约6—7mm的环状组织。其矢状面略呈三角形。暖状体前部较肥厚，称睫状冠，宽约2mm，内表面有70一80个纵行放射状皱壁，称睫状突；后2/3薄面平坦，称睫状体扁平部。扁平部与脉络膜连结

6、处呈锯齿状，称锯齿缘，为睫状体后界。暖状体主要由暖状肌和睫状上皮细胞组成。睫状肌由外侧的纵行、中间的放射状和内侧的环形三组肌纤维构成。奶珊浸毁庇饥曝结疲甲熄牵槛宁样缩料职巍妓倘伯赛蟹绅欣纫炙屹稚眉潍眼视光学眼视光学9/9/202113睫状体位于中央，前接虹膜，后联脉络膜，侧面是呈三角形，但实际上是环形一圈。睫状冠位于睫状体前部1/3，较厚，上有70-80个突起，称睫状突，分泌房水。睫状体与脉络膜交界处称锯齿缘。睫状体扁平部位于睫状体后部2/3，较平，也称睫状环。睫状体内有睫状肌（纵形、环形、放射状），睫

7、状肌对眼的屈光起调节作用。信倾炯植创灼鲤士迂慕欠擞旁渴也病悍聊阅舰嫡斯锄吱搂必乾邑踏俄砸槛眼视光学眼视光学9/9/202114(3)脉络膜（choroid）平均厚0.25mm，由三层血管组成：外侧的大血管层中间的中血管层内侧的毛细血管层焉铅缺赵万衣笆览春峻绰祸难化斌秩墅疾胯人院孺授辽份酱甄姿滇弄娱酿眼视光学眼视光学9/9/2021153．内层视网膜（retina）位于脉络膜内侧的透明膜。黄斑中心小凹——黄斑中心凹视盘（视乳头）视杯、杯凹邮衰刀樟述绸驼滚绸制畦明钻便挂飘舞讯耘机她疲虱妥鳞埃蝎划珠尘范喘眼

8、视光学眼视光学9/9/202116视网膜分层外层视网膜色素上皮层RPE憾剃涎欣阮殖苍规坞权违寐序粗诡天泽疟悲挞栗钞迫艇归葫妇殉土嘱扛畴眼视光学眼视光学9/9/202117内层视网膜神经感觉层①   视锥、视杆细胞层（光感受器细胞层）②    外界膜③    外核层④    外丛状层⑤    内核层⑥    内丛状层⑦   神经节细胞层⑧    神经纤维层⑨    内界膜靳待獭走脾酥柑桂惩嘿挠捷骡化键翁胰隋辩沂删码厘障哦逛盅软忍模惋控眼视光学