最新职业道德与职业指导课件教学讲义PPT.ppt

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1、职业道德与职业指导课件抓斗大王——包起帆,岗位作奉献,真情为他人(售票员)——李素丽素质要素及结构:职业素质是指劳动者在一定的生理和心理条件的基础上,通过教育、劳动实践和自我修养等途径而形成和发展起来的,在职业活动中发挥重要的内在基本品质。职业素质特征内在性整体性发展性专业性稳定性企业欢迎怎样的工作态度?中外合资广汉金源米业有限公司代总经理林兴业先生有一次专程来到《华西都市报》社,参加由报社组织的“百家企业高级职员大招聘”活动。年过6旬的林先生对人才的看法引起了记者的兴趣。他说:“在香港,八面玲珑的‘好好先生’不会青云直上,不得罪人的人绝不会得到提拔

2、,因为企业是绝对讲赚钱的,不是搞福利,怕得罪手下就一定做不好。把自己的事做好是第一位、绝对的,员工还会自觉做许多公司领导看不到而于公司有利的事情。”作为香港金源集团董事,林先生接触过大量美国及香港高级人才,他说:“从世界看,人才最重要的素质是能力和负责精神,香港是个择业自由的社会。你若在一家公司辞职,公司会出具一封信,对你的工作业绩和表现给予评价,持信前去应聘,另一家公司就会重视你。如果表现不好或被解雇就得不到信任,再去应聘时别人会瞧不起你,难找到好工作。另外,公司聘用新人时,一般也要到求职者工作过的单位进行信用调查,所以香港人打工,即使明天要走了,

3、今天都会尽职尽责地做到下班的最后一秒。”职业素质{素质{生理素质心理素质社会文化素质职业素质及其特征{职业素质的涵义职业素质的特征{专业性稳定性内在性整体性发展性脑积水主要内容1、脑积水的定义2、脑积水的病因3、脑积水的临床表现4、治疗方式5、脑积水患者的护理什么是脑积水脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。通常以脑脊液循环通路梗阻和吸收不良较为多见,而分泌过多者较为少见。广义的脑积水亦应包括蛛网膜下腔积液、硬膜下积液等。脑积水的病因一、脑脊液循环通道受阻二、脑

4、脊液分泌过多三、脑脊液吸收障碍一、脑脊液循环通道受阻1.先天畸形:可能与父母接触了某些化学放射物质,孕早期发热、服用某些药物、胎位异常、羊水过多等有关。较多见的畸形有脊柱裂、中脑导水管狭窄等。2.感染:如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑室炎等,由于增生的纤维组织阻塞了脑脊液的循环孔道,特别多见于第四脑室孔及脑底部的蛛网膜下腔粘连而发生脑积水。     3.出血:颅内出血后纤维增生可引起脑积水,产伤后颅内出血吸收不良,也是新生儿脑积水的常见原因,且往往易被忽视。脑外伤后蛛网膜下腔出血致蛛网膜粘连而发生脑积水。     4.肿瘤:颅内肿瘤可阻塞脑脊液循环通

5、路的任何一部分,较多见于第四脑室附近,新生儿期难得遇见肿瘤,以后可发生神经胶质瘤,脑室脉络丛乳头状瘤及室管膜瘤、神经母细胞瘤。二、脑脊液分泌过多先天性脑积水的病因学说较多,公认的学说则为侧脑室脉络丛增生,分泌旺盛,引起脑室脉络丛分泌脑脊液功能紊乱,从而发生脑积水。三、脑脊液吸收障碍如胎儿期脑膜炎等所致脑脊液吸收障碍而发生脑积水。脑积水的分类一、依据病理分类梗阻性脑积水交通性脑积水外部性脑积水二、依据病因分类创伤性脑积水耳源性脑积水感染性脑积水占位性脑积水出血性脑积水三、依据发病速度急性脑积水慢性脑积水正常颅内压脑积水静止性脑积水四、依据年龄分类婴幼儿

6、脑积水年长儿童及成人脑积水脑积水的临床表现典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,肌张力改变及脑膜刺激征;有表现内胀综合征,如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。正常压力脑积水是交通性脑积水的一种特殊类型,多发生于慢性交通性脑积水基础,代偿调节功能使分泌减少,部分完好的蛛网膜颗粒吸收功能代偿加快,从而形成新的平衡。虽然脑室系统扩大,但脑脊液压力正常或接近正常,故称正常压力脑积水。CT表现:脑室系

7、统普遍扩大,脑沟加深,但两者不成比例,脑室扩大更显著。临床多表现为痴呆、共济失调、尿失禁(三联征),应与脑萎缩鉴别。诊断临床特征成人慢性梗阻性脑积水常表现为间断性头痛、头胀、头沉、头晕、耳鸣耳堵、视力下降、下肢无力;婴幼儿梗阻性脑积水多见头颅增大,前囟紧张饱满,颅缝开裂,头皮静脉怒张,落日目,眼球震颤,斜视,可伴有语言、运动功能障碍,抽搐,智力低下。影像学特征CT征象是脑室扩大,中度与重度脑积水通过一次扫描即可确诊,轻度者需多次观察确有脑室进行性扩大才能诊断。梗阻性脑积水在CT上有3个征象:①额角上外侧部圆形扩大;②颞角扩大;③脑室周围低密度。治疗非

8、手术治疗:适用于早期或病情较轻,发展缓慢者,目的在于减少脑脊液的分泌或增加机体的水分排出,其方法有:1.应用

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