2浙江省建设工程施工合同履约评价表（承包人）

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1、附表2浙江省建设工程施工合同履约评价表（承包人）工程名称：工程地点：承包范围：施工许可证证号：序号评分项目评价标准评价基准分履约情况自评分互评分现场检查分施工合同签订备案情况*1合同签订情况另行签订与备案合同实质性内容相违背的合同或补充协议一票否决是（）否（）2暂估价项目招标情况属于依法必须招标的暂估价项目按照合同约定招标（承包人组织招标方式）5分是（）否（）3合同备案情况按规定及时办理依法必须招标的暂估价项目备案（承包人组织招标方式）5分是（）否（）*4项目分包、转包情况（1）将其承包的全部工程

2、转包给第三人一票否决是（）否（）（2）将其承包的全部工程肢解以后以分包的名义转包给第三人一票否决是（）否（）（3）将工程主体结构、关键性工作及专用合同条款中禁止分包的专业工程分包给第三人一票否决是（）否（）人员情况5人员情况（1）项目经理与合同约定一致5分是（）否（）（2）项目经理到位率与合同约定一致5分是（）否（）（3）项目经理按照合同约定签署技术经济文件5分是（）否（）（4）项目部主要施工管理人员与合同约定一致且到位5分是（）否（）施工机械设备到位情况6施工机械到位情况工程施工所需的机械设备按

3、照合同约定到位5分是（）否（）价款结算情况7安全文明施工费使用情况安全文明施工费在财务账户中单独列项、专款专用10分是（）否（）8工程计量情况按照合同要求编制工程进度付款申请单2分是（）否（）工程变更情况9工程变更情况按照合同约定进行价格调整申报2分是（）否（）合同工期执行情况10施工进度计划制定情况按合同要求制定和修订施工进度计划2分是（）否（）11工期延误情况承包人原因导致工期延误的，制定赶工措施2分是（）否（）民工工资保障情况12民工工资应急预案制定情况建立民工工资或分包款应急预案7分是（）

4、否（）13民工工资支付情况未发生民工因被拖欠造成集访、群访或群体性事件10分是（）否（）其他履约评价情况14管理制度制定情况*（1）因承包人原因发生质量安全事故一票否决是（）否（）（2）建立施工合同管理制度，明确合同管理机构和设置合同管理人员2分是（）否（）（3）按规定建立质量保证体系3分是（）否（）（4）按规定建立安全文明标化工地实施方案3分是（）否（）15其他履约评价情况（1）按照合同约定实施合同文件收发联络制度2分是（）否（）（2）不存在提供虚假信息、隐瞒实情的现象10分是（）否（）（3）不

5、存在现场检查后拒不改正的现象10分是（）否（）评价分汇总：1）一票否决情况：2）自评分值：3）互评分值：4）检查分值：备注：发包人（章）：承包人（章）：监理人（章）：发包人代表（签字）：项目经理（签字）：总监理工程师（签字）联系电话：联系电话：联系电话：附注：本表中具体评价分值为:好：90分以上（含90分）；较好：75～90分（含75分）；一般：60～75分（含60分）；差：60分以下。违反评价表中带*号的项目按一票否决直接评价为差。