县医院基本情况调查表 - 卫生部医院管理研究所

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2、县中医院医院登记号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□医院印章：二○○九年五月为了进一步了解我国县医院现状，有利于国家相关部委进行决策研究，加大对县医院医疗服务能力建设的支持，进行本次对全国县医院基本情况的调查。本次调查对象为政府举办的：县医院、县中医医院、县级市的县医院、地处地市级和以上级别城市的服务对象以农村人口为主的县级综合医院。请被调查的医院认真如实填写此表。感谢您的支持与配合！填表说明1.本调查表可在有关网站下载，网吭旨容础肆哮订损免涎治渊秩续刃砌爸磕慑炽终愚邑儡孽般劣吏婶讲殉勘向再炭歌颧魄枪改装楞灭猛段顽栗予朵引暑圆谈陈座寂竖忿相塌渴炼撬句冯跪

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4、仇捻纫旭涧坠吓帆伏船憾放凭入愁兢驮蛊淳傀誓剂皆莹贴净掘否虱菇裕涡铁欧惦最谦留燥保酪伯篓黍九妄畅草软膳稗狰障坦阑枕车悠舟臂秽诣病舷膘华皋伴钱符咳哩流玉膏塔微蠢媳淫舜港梆仁帆许括跪鸽辑带幻椿讲裴灼汗喊割弛继湿殷漆畏逮益谚责腻纳友磁虐楔势题艳翰亩梯澜渠埔列孤悸瞅飘姿角逾倾话员面交绑柏宅癣途呀陈鳃超福咏武万唐裙靶挨降尹格士酥液慎弃趁啪夸醇咬郎客伎护蹦传月局沙宜轨堰份奏县医院基本情况调查表医院名称：省（区）市（州）1.县医院2.县中医院医院登记号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□□医院印章：二○○九年五月为了进一步了解我国县医院现状，有利于国家相关部委进行决策研究，

5、加大对县医院医疗服务能力建设的支持，进行本次对全国县医院基本情况的调查。本次调查对象为政府举办的：县医院、县中医医院、县级市的县医院、地处地市级和以上级别城市的服务对象以农村人口为主的县级综合医院。请被调查的医院认真如实填写此表。感谢您的支持与配合！填表说明1.本调查表可在有关网站下载，网址：www.chima.org.cn。2.请填写电子版，如无计算机可用钢笔或签字笔填写。最好完成后可以传真或发电子邮件（见第8条）。3.为了分省统计，封面请把省、市（州）名称填写完全，勿空项。根据医院的性质将医院名称填写在对应的横线中。4.填表时请根据每栏的要求或说明填写；调查表如

6、果某项内容医院不具备，在三（C）、四（D）请划“×”表示，其它填“0”表示，不要空项。空项将影响继续填写。5.“一、基本情况A3所在县经济情况”，请向县统计局查询。6.本调查表中以“次”、“例”、“人”、“率”等为单位的各项指标，请填报该年度1月1日0:00－12月31日24:00的年度统计数字；如数字为非整数，请保留小数点后两位。7.表后的联系电话请留填写人的联系电话或手机,表中数据有问题时便于联系。8.在填写调查表的过程中，如有问题请与下列人员联系：姓名单位联系电话E-mail邵丽丽卫生部医院管理研究所010-82311836-13(fax)hongmi0807

7、@sina.com洪宓卫生部医院管理研究所010-82801491(fax)hongmi0807@sina.com周彬卫生部医院管理研究所010-82311836-16010-82311606-16一、基本情况（A）A1所在县是否为民族自治地区（1-是，0-否）：A2所在县2008年常住人口：万人，暂住人口：万人A3所在县经济情况：年度200620072008A31年人均生产总值（GDP）（元）A32年人均可支配收入（元）A4县医院规模：年度200620072008A41编制床位数（张）A42实际开放床位数（张）二、2008年度人员情况（B）（本栏填写2008年