正确中药观念介绍.pptx

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1、正確中藥觀念介紹台中慈濟醫院中醫部 陳建仲講授大綱常接觸到的中藥和方劑中藥的基本觀念方劑的基本觀念中藥煎煮方法中藥材介紹常接觸到的中藥和方劑日常生活中常見的中藥枸杞子:眼睛乾澀、流眼淚(滋腎水)杜仲:腰痠痛(補腎)黃連:失眠、嘴巴破(清心火)黃耆:疲倦、說話乏力(補氣)當歸:頭暈、貧血(補血)紅棗:疲倦、胃口差(補脾)大黃:便秘(通府瀉下)杏仁:止咳、平喘(宣肺)日常生活中常見的方劑杞菊地黃丸:眼睛乾澀、流眼淚、腰痠(滋腎水)黃連解毒散:失眠、嘴巴破(清心火)補中益氣湯:疲倦、說話乏力(補氣)四物湯:頭暈、

2、貧血(補血)四君子湯:疲倦、胃口差(補氣、補脾)八珍湯:頭暈、疲倦(氣血雙調)中藥的基本觀念理法方藥的運用治療疾病的次第程序理:病因、病機、診斷法:治則、治法方:方劑藥:藥物理法方藥的運用理:肺氣虛法:補肺氣方:補中益氣湯藥:人參、黃耆、胡桃肉、黨參、沙參理法方藥的運用理:肝火法:清肝瀉火方:龍膽瀉肝湯藥:龍膽草、黃芩、薄荷、蘆薈中藥的藥性和效能四氣五味歸經升降浮沉四氣藥物依其性質,可分成寒、涼、溫、熱等四種不同藥性主要依據藥物作用於人體之後,所發生的不同反應,和治療效果而確定寒涼藥物具有清熱、瀉火、解毒作

3、用的藥物,用於治療熱證溫熱藥物具有袪寒、溫裏、助陽作用的藥物,用於治療寒證「寒者熱之,熱者寒之」為藥物四氣治療疾病的原則五味藥物具有酸、苦、甘、辛、鹹等五種不同味道主要是由味覺器官辨別而來另一方面則代表針對不同病證的治療效果五味辛味藥解表發散:感冒、免疫系統桑葉、薄荷、杏仁、荊芥麻黃、紫蘇葉、羌活、獨活通竅走竄:通鼻、醒腦、神經系統、循環系統辛夷、川芎、蒿本、菖蒲、蘇合香、細辛、麝香、桂枝、羌活、獨活五味苦味藥清熱瀉火解毒:消炎、抗菌、抗癌黃連、黃芩、大黃、黃柏、龍膽草、半枝蓮、龍葵、山豆根燥濕:抑制分泌、

4、整腸、止瀉、小便渾濁、白帶蒼朮、白朮、黃連、黃柏、木通、苦參、蛇床子五味甘味藥補養藥:增強體質人參、黃耆、茯苓、熟地黃、枸杞子、何首烏、山藥、扁豆、大棗、甘草淡滲利濕:止瀉、利尿茯苓、薏苡仁、滑石、車前子、澤瀉、通草、豬苓五味酸味藥收斂固澀:止瀉、止汗、遺精烏梅、石榴皮、山茱萸、五味子、五倍子、金櫻子五味鹹味藥軟堅散結:袪痰、消腫瘤海藻、昆布、牡蠣潤下通便芒硝歸經主要以功效為依據,凡某藥能治療某臟腑經絡病變,即歸入某經之藥肝經藥物:自律神經、貧血心經藥物:循環系統、大腦皮質脾經藥物:消化系統、水分排泄肺經藥

5、物:呼吸系統、免疫系統腎經藥物:腎、泌尿系統、骨骼系統、內分泌系統、腦科升降浮沉是指藥物作用的趨向而言升浮藥物:主要向上、向外(發汗、催吐、升陽等)味辛甘,氣溫熱,質輕之藥物(如花、葉、及質地輕鬆的藥物)沉降藥物:主要向下、向內(降氣、平喘、止吐、瀉下、清熱等)味酸苦鹹,氣寒涼,質重之藥物(如子、實、及質墜輕鬆的藥物)藥物基源牛膝懷牛膝:補腎強筋為主川牛膝:活血化瘀為主黃耆北黃耆:正品,補氣力較強晉黃耆:補氣力弱,藥膳調理用五加皮刺五加:提升免疫力五加皮:強筋健骨藥物炮製牡蠣生用:重鎮降逆煅用:收斂、收澀甘

6、草生用:調和諸藥炙用:滋補白朮炒白朮:補氣收澀生白朮:燥性較弱,補脾氣陰藥物劑量依君臣佐使、病情輕重而權變外感宜輕靈升降浮沉一般劑量以三錢為主金石類劑量宜重,花類宜輕細辛:不可輕用單用不過八分根以上:馬兜鈴酸方劑的基本觀念方劑方劑,是由二味或二味以上的藥物配合在一起應用,但又不是藥物的重疊,而是有一定的組織原則和方式藥物經過有條理的配伍,可以調和原來各藥的偏性,更能全面的照顧病人的全體方劑組成的原則——君臣佐使君藥藥方中治療主病或主症,解決主要問題的藥物臣藥藥方中加強君藥療效,或解決次要問題的藥物佐藥藥方中

7、協助治療兼症或制約君藥的副作用使藥藥方中調和諸藥,或糾正偏性、毒性的藥物,或引經藥君臣佐使君藥處理主要問題臣藥加強君藥療效、處理次要問題佐藥輔助療效、減少副作用使藥引經藥、調和藥四君子湯之君臣佐使人參:君藥處理主要問題,大補元氣白朮:臣藥加強君藥療效、處理次要問題,補脾胃茯苓:佐藥輔助療效、減少副作用,補脾胃甘草:使藥調和藥四物湯之君臣佐使熟地黃:君藥處理主要問題,補血填精當歸:臣藥加強君藥療效,補血活血芍藥:佐藥輔助療效、減少副作用,滋陰血川芎:使藥引經藥,活血行血藥物的配伍關係單行相須相使相畏相殺相惡相

8、反單行、相須、相使單行不用其他藥物輔助,靠單味藥就能發揮作用相須兩種性能相似的藥物合用,可以互相助長療效,發生協同作用黃柏、知母;人參、炙甘草相使兩種性能不同的藥物合用,能相互促進,提高療效黃耆、當歸相畏、相殺相畏兩種藥物合用,其中一種藥能抑制另一種藥的烈性或毒性生薑、半夏相殺一種藥物能降低或消除另一種藥物的毒性或不良反應生薑、南星;綠豆、巴豆相惡、相反相惡兩種藥物合用,能互相牽制而使作用降低或消失療效天花粉、乾

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