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1、胆囊切除后的饮食应注意什么正常的胆囊具有储存、浓缩、排胆和分泌等功能。切除胆囊后，机体便失去了胆囊的上述功能。表现在脂肪消化功能方面的问题是没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠，肠内胆汁酸浓度达不到临界微胶粒浓度，胆盐的含量也比正常人减少一半，如果摄入的食物中脂肪含量较多将引起脂肪的消化不良和影响脂溶性维生素A、D、E、K的吸收。但经过一段时间后机体会逐渐适应和代偿，这一过程需要2--3个月时间。因此在这一段适应的时间里，对脂肪的摄入量要加以限制，尤其是一次不能吃含太多的动物脂肪的食物。一般采用少量多餐的办法，一餐食量不宜过饱。食物内容可以是低脂半流或低脂软饭。如各种粥类、面条、面片、面包、饼干
2、、豆腐、蛋清、去脂牛奶和低脂瘦肉、少纤维蔬菜、水果等。烹调以炖、蒸、煮、氽，使食物软而少油的方法为宜。根据对食物的耐受情况，脂肪控制从严格每日20克，过渡到每日40克。如食后不舒服可酌情减少或不吃，经一段时间适应后再逐渐放开对脂肪食物的摄入。食应避免过油及刺激性的食物，注意适当休息。注意以下四个方面：1、忌吃肥肉类：包括肥猪肉、猪油、鸡皮、鸡油、肉骨头汤、蹄膀以及猪油制的糕点等。2、忌吃蛋黄：因为蛋黄是高脂肪、高胆固醇的，包括鸡鸭鹅及鹌鹑蛋等。3、忌吃某些海鲜：部分海鱼以及河鳗的脂肪含量较高，鱼籽、虾籽以及螃蟹的蟹黄中脂肪含量更高，这些都要忌吃。4、忌吃奶类和奶制品：包括未脱脂的牛奶、
3、羊奶以及炼乳、奶油等以及雪糕、冰激凌、奶制品饼干、面包等。胆结石的治疗与预防卵磷脂胶囊，胆结石的“消化军”：分解吸收胆固醇，液化胆汁中的胆固醇，防止并化解胆结石。胆结石的治疗与预防可藉由药物(溶解结石)、外科手术(取出结石)或饮食疗法(控制胆结石的形成)及最新的超音波震荡法除去结石。基本上，若无自觉症状，对健康并无大碍，应不需考虑手术治疗，但若发生合并症或情况严重时。就应切除胆囊以免危及生命。国人吃得愈来愈好，使得胆结石得以轻易缠身而不自觉。国人应注意平日的饮食，限制动物性脂肪摄取，并保持体重。更重要的是要做定期健康检查。胆囊X光摄影是诊断胆结石最有用的方法，目前腹部超音波检查是最常用
4、而又无痛的方法，利用音波的回声反射来测定有否结石，以达到早期治疗的目的。由于胆结石和体质及饮食息息相关，若您自觉是罹患的高危险群或西化饮食的爱好者。一旦出现症状时，都必须提高警觉。胆结石的日常对应之道勤作日常生活型态的自我检讨，是健康的第一步。请注意以下的生活规范：1.维持理想体重。2.保持运动的习惯。3.注意饮食安全卫生、定时定量。4.绝对禁止暴饮暴食。5.避免长时间以坐姿从事工作。6.避免过于疲劳。7.不可穿著束紧胸腹的紧身衣物。8.若有便秘症状，须积极治疗。胆结石的饮食疗法1.多摄取高纤维的食物，如蔬菜、水果、完全谷物等。2.限制胆固醇的摄取量。绝对不吃内脏、蛋黄等富含胆固醇的食
5、物。3.多补充维生素K，如：菠菜、花椰菜等都有丰富含量。4.禁食易产生气体的食物，如：马铃薯、甘薯、豆类、洋葱、萝卜、汽水饮料，以及酸性的果汁、咖啡、可可等。5.牛奶只限于饮用脱脂奶。6.多吃富含维生素A的黄绿色蔬菜。7.烹调食物少用煎、炸，多采煮、炖、清蒸的方式。8.禁食脂肪含量多的高汤及美乃滋。9.口味尽量清淡，调味料应有所节制。10.避免食用加工食品和高糖分的食物。======================胆囊结石口服药溶石治疗1937年,Newurdge首次用口服混合胆汁酸的方法成功治疗2例胆结石的病人,开创了口服药物溶石的先例.而此种疗法的真正建立是在20世纪70年代.19
6、71年Thlstle等人研究发现口服鹅脱氧胆酸(CDCA)可以降低胆石病人胆汁胆固醇的饱和度.后来日本人Sugata发现熊去氧胆酸(UD2CA)的溶石效果不亚于CDCA的溶石效果,且副作用小,因而很快在全世界得以应用.1979年,Bell和Doran使用薄荷醇,薄荷酮等环状单帖合剂治疗CS病人,得到了良好的疗效,此后许多国家开展了对其溶石机理及溶石效果的大量研究.研究表明,单纯服用CDCA的临床效果不够满意,CD2CA在肠道细菌作用下造成的肝胆酸有肝毒性,长期服用3%CDCA有潜在形成动脉粥样硬化的脂质代谢变化(3).目前口服溶石治疗尚不理想,原因有:口服溶石疗程长,费用高,疗效不佳,
7、患者在治疗过程中出现各种中毒反应,且复发率较高.3.灌注入药物溶石治疗早在1891年Walker就用乙醚进行了人体内溶石,但由于乙醚沸点低于体温,进入人体后汽化而产生高压使治疗患者产生剧烈腹痛而未被广泛接受.近年来由于影像技术在医学领域飞速发展,使得胆囊和胆管经皮置管更加可行,结石的定性,定位更加准确,为注入药物溶石提供了必要的前提条件.根据胆结石的种类不同,注入药物溶石治疗可分为:(1)胆固醇结石的溶石治疗Hofann小组于1979年发现单辛
