华东师范大学“绿色通道”申请表学生填写，新生.doc

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1、华东师范大学“绿色通道”申请表(新生专用)（第一联：学校留存）学　号姓　名性　别院　系专业家庭省市家庭总人口家庭人均月收入家庭困难原因£农村五保户£农村低保£建档立卡贫困户£农村特困供养£烈士或优抚对象子女£本人残疾£父母残疾导致丧失全部或部分劳动能力£孤儿£单亲£离异£家庭成员因患重大疾病£家庭中有多名子女同时在上学£家庭遭受自然灾害致使家庭财产损失较重£家庭遭受较大突发意外事件£低收入家庭其他情况：补缴费方式生源地国家助学贷款□　　校园地国家助学贷款□　　分期付款□　　西部助学□　　西藏定向□　　其它□___________本人承诺：本人在入学时应缴学费　　　

2、　　元、住宿费　　　　　元、其它费用　　　　　元。因家庭经济困难等原因，不能在入学时缴齐相关费用，申请先拟缴费用　　　　　元。本人承诺将尽快通过以下方式（）缴齐剩余所欠费用,请批准。（1）通过申请助学贷款（若不能获批，将通过自筹经费等方式解决）；（2）在2019年年底前通过自筹经费途径解决。申请人：2019年9月日院系意见：审批人（签字、公章）：2019年9月日学校意见审批人（公章）：2019年9月日注：根据学校规定，申请各项奖助学金时，应按学校规定履行缴费义务且正常注册并取得学籍。如学生未履行承诺、及时缴费，将影响到各类奖助学金申请和发放。……………………………

3、…………………………………………………………………………“绿色通道”通知单（第二联：此联请交院系留存）：同意你单位级学生（学号：）通过“绿色通道”办理入学报到手续，请为其办理相关入学手续。学生应在2019年年底前通过助学贷款（）或自筹经费途径（）补缴学费。如学生未履行承诺、及时缴费，将影响到各类奖助学金申请和发放。学生资助管理中心2019年9月日………………………………………………………………………………………………………“绿色通道”通知单（第三联：学生本人留存）经审核，同意级学生（学号：）通过“绿色通道”办理入学报到手续，特此证明。入学后相关费用应按本人承诺，在

4、2019年年底前通过助学贷款（）或自筹经费途径（）补缴学费。学生资助管理中心2019年9月日