儿科护理学重点总结

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1、.-儿科护理学重点总结第一单元　绪　论第一节  小儿年龄分期及各期特点围生期：胎龄满28周〔体重≥1000g〕至出生后7天〔一〕胎儿期：受精卵形成至小儿出生〔二〕新生儿期：出生后脐带结扎开场到足28天             1. 发病率、死亡率高，尤其生后第一周 2. 围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准〔三〕婴儿期：出生后到满1周岁〔四〕幼儿期：1周岁后到满3周岁〔五〕学龄前期：3周岁后到6～7周岁。〔六〕学龄期：从入小学起〔6～7岁〕到青春期〔13～14岁〕开场之前〔七〕青春期：青春期第二性征出现至生殖功能根本发育成熟，身高停顿增

2、长第二单元　生长发育第一节  生长发育规律 婴儿期是第一个生长顶峰；青春期出现第二个生长顶峰。连续性和阶段性，各系统器官发育的不平衡性，顺序性〔由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂〕，个体差异第二节  体格生长〔一〕体格生长的指标 1.体重计算公式：              <6月龄婴儿体重〔kg〕＝出生体重 + 月龄×0.7kg              7～12个月龄婴儿体重〔kg〕＝6+ 月龄×0.25kg              2岁～青春前期体重〔kg〕＝年龄×2+8〔7〕kg 2.身高： 新生儿50cm   

3、    1岁75cm              2～12岁身长计算公式    身长〔cm〕＝年龄×7+70 3.头围： 眉弓上方、枕后结节绕头一周。在2岁前最有价值。          新生儿头围34cm，3个月40cm，1岁46cm，2岁48cm〔二〕骨骼的发育1.囟门   前囟：出生时1.5～2cm，1—1.5岁闭合。           后囟：6～8周闭合；颅骨骨缝3～4个月闭合。 2.脊柱的发育： 3个月抬头颈椎前凸；6个月会坐胸椎后凸；1岁会走腰椎前凸。  3.长骨骨化中心的发育 ：1—9岁腕部骨化中心的数目为其岁数加1   头状骨、

4、钩骨〔3个月左右〕；下桡骨骺〔约1岁〕；三角骨〔2~2.5岁〕；月骨〔3岁〕；大、小多角骨〔3.5~5岁〕；舟骨〔5~6岁〕；下尺骨骺〔6~7岁〕；豆状骨〔9~10〕 〔三〕牙齿的发育 2岁乳牙数为月龄减4～6。 恒牙的骨化从新生儿时开场；6岁萌出第一磨牙。〔小儿何月龄克氏征阳性是正常：3～4个月前。小儿巴氏征阳性在何时为生理现象：2岁之前。小儿出现第一个条件反射是吸吮动作  〕第三单元　儿童保健  婴儿期方案免疫重点:方案免疫概念    出生：卡介苗，乙肝疫苗1月龄：乙肝疫苗2月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗3月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破

5、混合制剂4月龄：脊髓灰质炎三型混合疫苗，百白破混合制剂5月龄：百白破混合制剂6月龄：乙肝疫苗8月龄：麻疹减毒疫苗          第四单元 儿童营养　选择：宏量元素 钙 磷 镁 钠 钾 氯 硫      微量元素 碘 锌 铁 铜初乳中含IgA              第五单元　小儿血压正常平均值：收缩压〔mmHg〕=80+〔年龄X2〕，舒压实收缩压的2/3小儿用药的特点：〔5〕脱水性质：等渗性：血清钠130—150，丢细胞外液低渗性：血清钠小于130，电解质丧失大于水丧失；外液渐少明显，易休克；细胞水肿高渗性：血清钠大于150，电解质丧失小

6、于水丧失；脱水症不明显；细胞脱水代酸首选：碳酸氢钠高钾血症呼吸肌一般不受累；低钾血症呼吸肌无力体液疗法：葡萄糖液视为无力溶液3定                              3先                               2补头皮静脉常用血管：额上，眶上，颞浅，枕后，耳后PICC首选 贵要静脉PICC考前须知：〔7〕光照疗法考前须知           第六单元　新生儿与新生儿疾病　新生儿的特点及护理〔一〕足月儿、早产儿和过期产儿1.足月儿：指胎龄≥37周至＜42周〔259～293天〕的新生儿。2.早产儿：指胎龄

7、＜37周〔259天〕的新生儿3.过期产儿：指胎龄≥42周〔294天〕的新生儿。〔二〕足月产儿生理特点：　　〔1〕呼吸系统：肺液吸收延迟，那么出现湿肺。肺泡外表活性物质由Ⅱ型肺泡上皮产生，妊娠28周出现羊水，35周迅速增加。足月儿生后第1小时呼吸60～80次/分，1小时后降至40～50次/分。　　〔2〕循环系统：足月新生儿心率波动围为90～160次/分；足月儿血压平均为70/50mmHg。　　〔3〕消化系统：新生儿易有溢奶。新生儿生后24小时排出胎便，3～4天排完。新生儿肝葡萄糖醛酸基转移酶活力低，是新生儿生理性黄疸的主要原因。　　〔4.可修编.

8、.-〕泌尿系统：早产儿肾小管排酸能力有一定限制，用普通牛奶喂养时，可发生晚期代性酸中毒，改用人乳或婴儿配方乳，可使病症改善。　　〔5〕血液系统：新生儿