老年住院患者主要心理问题及护理措施

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1、老年住院患者主要心理问题及护理措施[关键词]心理；护理；老年人[中图分类号]R471[文献标识码]C[文章编号]1673-7210（2007）03（c）-079-01随着生活水平的提高，疾病谱的转变，老年病人在病人中所占比例越来越大，患慢性病及同时患有几种慢性病的比例不断增高。据统计，85%的65岁以上的老年人患一种慢性病，50%的老年人患两种或更多种慢性病[1]，由此产生的心理问题较正常人群也更严重，不仅持续时间长，解决起来也较困难。作者通过对临床收治的老年人的观察和了解，对存在的主要心理问题和采取的相应护理措施总结如下：1主要心理问题1.1孤独老年人因身体日

2、渐衰老，心理状态也随着生理和社会环境发生变化，对环境的适应能力减低。老年人的孤独和寂寞常是因为失去重要的生活依靠而产生，特别是老年丧偶。同时，寂寞的程度因个人性格及过去家庭生活形态是否和谐幸福而不一。1.2抑郁第4页共4页老年人中最多见的情绪障碍和心理失调是易焦虑和抑郁。随着衰老，情绪变化也日益明显，严重时老年人甚至有轻生的念头，因慢性疾病的侵扰及死亡的威胁，产生恐惧、抑郁心理；同时他们社会交往减少，住院后子女不在身边或忙于生活工作不能经常探望，易产生被抛弃的感觉，造成心情忧郁苦闷，遇事灰心、悲观失望。1.3健忘老年人由于增龄衰老，引起智力水平逐渐下降，近期记忆

3、力减退，常出现健忘，因此老年患者经常忘记服药及医嘱。由于老年人近期记忆衰退明显，故经常唠叨自己年轻时的往事，留恋过去，对新鲜事物却不感兴趣，难以接受。2心理护理2.1孤独的护理2.1.1维持与社会的接触老年患者由于退休、疾病退出社会，社会疏远老人，使他们产生孤独心理，所以当老年人住院时，护士应给予特别的关心并经常主动与患者进行沟通，帮助他们通过各种方式走向社会，保持与人交往，从社会生活中寻找生活动力，摆脱孤独。例如，介绍同病室的其他患者相互认识，一起谈话、娱乐和活动，使老年人的精神、心理得到满足，他们就能积极配合治疗和护理。2.1.2保持家庭关系和谐老年人身边关

4、心、亲近的人越多，生活将越幸福。因此，要维持家庭关系和谐，使家庭成员之间相互适应。当老年人住院时，医护工作者要以科学的态度，严谨的医风，诚挚的语言对患者进行疏导、解释、安慰和暗示，更应与其家庭保持多方面的联系，要求家人密切配合，多关心、探望老人，做好安慰开导工作。必要时尽可能允许家属子女陪护、医护人员特护，保持患者心胸开阔，乐观向上，减少孤独心理。第4页共4页2.2抑郁的护理2.2.1针对患者年龄、性别、病情的不同制定合理的护理计划。2.2.2帮助老年患者调整情绪。护理人员对老年患者应给予特殊的照顾，热情的关怀，减少精神刺激。除了用语言交流外，还应增加一些非语言

5、的交流，例如：搀扶老人走路，轻抚老人，帮助做一些他们喜欢的事情等，有助于同老年人的交流，调整抑郁情绪。2.2.3帮助老年患者正确对待疾病。护理人员和蔼、友善、热情的服务，可以使老年患者增加信心。同时，有针对性地介绍疾病的基本知识，治疗与康复锻炼等情况，帮助老人正确认识疾病，树立起生活的信心。2.2.4鼓励老年患者积极参加活动。由于机体衰老，老年人的活动减少，尤其在患病后更加明显，因此，护士应考虑在病情允许的情况下，鼓励老人参加适当的活动，例如，下棋、听音乐、唱歌、打太极拳、练气功、自我按摩等多种形式的活动；帮助他们做好心理调整，做些力所能及的事情，看到自身的价值

6、。2.2.5保持性格开朗、情绪乐观。护士在日常护理工作中，应经常指导老年患者保持开朗、平静、乐观的情绪，培养其生活情趣，教给老人调节生活的方法，如情绪宣泄、转移话题、幽默、知足常乐等心理调适，使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响，保持乐观、开朗、健康的心境。2.2.6做好躯体疾病的护理。2.2.7确保安全，重点护理有消极言行的老人，以防意外。第4页共4页2.3健忘的护理2.3.1安排规律的生活老年人易健忘，因此应指导患者有规律地安放日常生活用品，形成固定的位置，或制定日常安排，以便于老人加深记忆。例如，将每日服用的药物固定摆放，安排合理的日程表，保持有规律的日常活动。

7、2.3.2加强健康教育及护理护士应教育老年人健忘是正常的衰老现象，不要过分担心。同时，应提醒患者，减少因健忘所带来的麻烦和影响。例如在服药时间，帮助患者取好所需药物的剂量，让患者按时服药，以保证治疗。患者出院回家时，一方面将有关注意事项告诉患者家属，另一方面可写好一份详细的出院指导交给患者或患者家属，以保证患者出院后护理工作的延续。2.3.3加强健脑锻炼健忘虽是一种衰老的表现，但老人们仍不应放弃健脑锻炼，护士应教育和鼓励老年患者经常做加强记忆的思维活动锻炼，如背诵诗词、英文单词，学习计算机、经常下棋等。[参考资料][1]黄若文.现代老年病护理手册[M].北京：北

8、京医科大学出版社.200