打鼾知识手册word

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1、打鼾知识小手册为了您和家人的睡眠健康1、睡眠与打鼾睡眠是人类的一种生物本能,由于人脑不断地产生着能诱导及维持睡眠的特殊物质,所以人的一生约有1/5的时间是在睡眠中度过的,可以说睡眠是人类生命过程的重要组成部分。睡眠并不是大脑简单的休息,而是通过睡眠使身体细胞、特别是神经细胞避免过度的耗损,使已经疲劳的细胞得以恢复正常的生理功能,而且睡眠状态下人体的合成代谢比分解代谢高,帮助人体储存能量以备白天身体各组织器官活动的需要。睡觉打鼾是一种司空见惯的生活现象,旅途中、集体宿舍内常有人被鼾声吵得不得安宁,周围的朋友、亲人中打鼾者也为数不

2、少。据国外的统计资料显示,人群中约1/5的人是习惯性打鼾者。我国东北的一组报告显示1101名老年人中52%的人有打鼾史。随着对睡眠呼吸暂停综合症的认识,揭示了打鼾与呼吸暂停之间存在着密切联系,应用多导生理记录仪监测睡眠呼吸变化及流行病学调查,进一步发现睡眠打鼾不仅是睡眠呼吸暂停综合症的主要标志,可以影响患者的呼吸功能,而且与高血压及心脑血管疾病的发生密切相关,打鼾不再被当作是一种正常的生理现象,越来越多深受困扰的病人也逐渐认识了打鼾的危害。2.打鼾的机理打鼾者的上呼吸道通常比正常人狭窄,白天清醒时咽喉部肌肉代偿性收缩使气道保持

3、开放,不发生堵塞。但夜间睡眠时神经兴奋性下降,肌肉松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,出现鼾声,严重时呼吸可以暂时停止,从而影响人的身体健康。3.打鼾的原因任何引起鼻咽喉气道狭窄的因素都会促使打鼾发生,如气道先天发育异常、鼻中隔偏曲、鼻息肉、导粘膜肥厚充血、扁桃体及腺样体增生、下颅骨发育畸形或向后退缩、悬雍垂肥大、软腭低垂、舌体肥大等等。肥胖患者颈部沉积了过多的脂肪,也是引起呼吸道狭窄而出现打鼾的原因之一。也有些患者白天时气道无异常,睡觉时由于气道周围肌肉张力减低,加之仰卧位唾眠时舌根后

4、坠,同样可引起气道狭窄,影响气流的顺利通过。4.打鼾与性别男性打鼾的几率明显高于女性,而女性在绝经以后,卵巢分泌的一些激素水平下降,打鼾发生率升高,提示女性激素、特别是孕激素可能是引起打鼾性别差异的原因。许多本来无打鼾病史的患者,患内分泌疾病如甲状腺功能减退、胶端肥大症后,出现打鼾、甚至呼吸暂停,经过相应的治疗,原发病好转后,打鼾随之减轻或消失。5.打鼾与饮酒、吸烟饮酒及服用安眠药如安定等,可以抑制呼吸,加重打鼾,甚至诱发睡眠呼吸暂停。吸烟可以引起上呼吸道炎症及水肿,戒烟则降低发生打鼾的危险性。6.打鼾与遗传打鼾还与遗传有关,

5、常常可以见到家族性打鼾的患者。7.打鼾与肥胖肥胖是引起或加重打鼾的一个重要原因,在30-59岁的人中,60%的肥胖男性有习惯性打鼾史,而非肥胖者只有34%有打鼾史,特别是在35岁以后,由于体重增加,打鼾的发生率明显增加。据研究,身体脂肪分布不均尤其是颈部脂肪沉积与发病关系最大,减肥常可取得一定的治疗效果。8.打鼾与年龄打鼾的发生与年龄也有关系,儿童及青少年中虽有打鼾,但比例较低;男性35岁以后、女性更年期后打鼾的发生率上升,这与老年肥胖、肌肉功能减退等因素均有密切关系。不同鼾声的性质不同打鼾是由于呼吸过程中气流高速通过上呼吸道

6、的狭窄部位时,振动气道周围的软组织而引起。在吸气过程中较为明显,呼气过程中也可发生。打鼾的声音有时可高达80分贝,不亚于繁华大街上的汽车噪音。不同的人发出的鼾声的性质是不尽相同的:.轻者只在劳累、饮酒或仰卧位睡觉时发生。.重症者则夜夜鼾声如雷,从不间断,我们称之为习惯性打鼾。.有的人发出的鼾声均匀而规律,声音高低一致,一般不伴呼吸暂停,称之为单纯性打鼾。.有的则不然,声音忽高忽低,间歇数十秒到数分钟无声无息,有时还发出可怕的怪声,这种鼾声多见于睡眠呼吸暂停综合症患者单纯性打鼾的演变过程单纯性打鼾向睡眠呼吸暂停综合征发展过程的特

7、点如下:a有较长时期的打鼾史,大多始于青年时代。调查表明,打鼾越早,也就是打鼾史越久,越有可能发展成为睡眠呼吸暂停综合征。b打鼾初始阶段只是偶尔出现重度打鼾,但随着时间推移发作频繁,且逐渐鼾声变大,特别是在仰卧位睡眠时表现更为明显的打鼾加重者。c当年龄达到45岁左右时,在忽高忽低的打鼾状态下出现一连串的持续时间较短的呼吸暂停,尤其是肥胖的男性更容易发生。d几乎整夜打鼾,同时伴有忽停忽现的呼吸暂停。此时,睡眠的组织层被打乱,血液中的氧含量出现波动,白天发生嗜睡说明已发展成为睡眠呼吸暂停综合症。打鼾患者及家属不应延误诊治,而应尽早

8、治疗什么是睡眠呼吸暂停通气综合症及其分类?虽然不是每位打鼾者都会发展成睡眠呼吸暂停综合症患者,但睡眠呼吸暂停综合症患者几乎都是打鼾者。睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻呼吸气流均停止105以上;低通气则是指睡眠过程中呼吸气流降低超过正常气流强度的50%以上并伴有血氧饱和度较基础水平下

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