腹腔镜胆囊切除术静吸复合快通道麻醉临床观察

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1、腹腔镜胆囊切除术静吸复合快通道麻醉临床观察【摘要】目的：研究全凭静脉与快通道静吸复合全麻用于腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopiccholecystectomy，LC）的临床效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级LC病人60例，随机分两组各30例，全凭静脉组（A组）；快通道静吸复合组（B组）。术前和诱导用药相同，维持A组静脉输注异丙酚，间断追加芬太尼、维库溴铵。B组吸入异氟醚，不追加维库溴铵。观察平均动脉压（MAP），心率（HR），呼气末二氧化碳分压（PETCO2），血气分析，麻醉药用量，拔管时间及围

2、术期不良反应。结果：两组MAP、HR、PETCO2、血气分析、不良反应等比较差异无显著性（P>0.05）。异丙酚（290±51与128±38）mg、维库溴铵（11.6±2.1与7.3±2.0）mg、芬太尼（0.44±0.04与0.31±0.2）mg用量、拔管时间（96±9与76±10）min，两组间差异都非常显著（P【关键词】腹腔镜；胆囊切除术；静吸复合全麻；快通道麻醉文章编号：1009-5519（2007）19-2854-02中图分类号：R614文献标识码：AClinicalObservatio

3、noffast-trackinginhalationintravenouscombinedanesthesiainlaparoscopiccholecystectomyLIJi-zhou1，LUORui1，ANHai-hua1，WANGXian-jun2第6页共6页（1.DepartmentofAnesthesiology，TheFirstAffiliatedHospital，MedicalCollege，Yan'anUniversity，Yulin718000，China；2.Departmen

4、tofAnesthesiology，TheTraditionalChineseMedicalHospitalofSuide，Yulin718000，China）【Abstract】Objective：Toinvestigatetheclinicaleffectoffast-trackinginhalationintravenouscombinedanesthesiaundergoinglaparoscopiccholecystectomyandcompareitwithtotalintraveno

5、usanesthesia.Methods：60ASAⅠ-Ⅱpatientsundergoinglaparoscopiccholecystectomywererandomlydividedintotwogroups，with30casesineachgroup.GroupAreceivedtotalintravenousanesthesia；GroupBreceivedfast-trackinginhalationintravenouscombinedanesthesia.Allpatientswe

6、reinducedwiththesamemedicine，Anesthesiawasmaintainedwithpropofol、remifentanilandatracuriumingroupAandmaintainedwithenfluraneingroupB.MAP，HR，PETCO2andConsciousnessrecoverytime，trachealintubattontoextubationtimeandadversereactionbypasssurgerywereobserve

7、d.Results：Thetwogroupsshowednon-significantdifferencesinMAP、HR、PETCO2、bloodgasanalysisandadversereaction(P>0.05)，Thetwogroupsshowedsignificantdifferencesinthedosageofpropofol（290±51to128±38mg）、atracurium（11.6±2.1to第6页共6页7.3±2.0mg）、remifentanil（0.44±0.

8、04to0.31±0.2mg）andtrachealextubationtime(P【Keywords】Cholecystectomy；Laparoscopic；Inhalationintravenouscombinedanesthesia；Fast-trackinganesthesia我院自2004年以来对腹腔镜胆囊切除术（LC）病人应用快通道静吸复合全麻，力争使麻醉简便快速，程序规范，安全有效。1资料和方法择期LC病人60例ASAⅠ~Ⅱ级，剔除不稳定心绞痛，严重高血压，糖尿病，