九江学院32小肠疾病(a卷)20140420201422答案

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1、32小肠疾病题目部分，（卷面共有37题，127分，各大题标有题量和总分）一、单项选择题（17小题，共17分）1、关于肠扭转，下列哪项是错误的（）A、急性小肠扭转多见于青壮年B、饱食后剧烈活动可诱发C、肠扭转属机械性肠梗阻，非手术治疗效果好，一般不应手术治疗D、往往表现为突然发作的腹部剧烈绞痛E、乙状结肠扭转多见于男性老年人答案：C2、高位肠梗阻的特点是（）A、腹胀明显B、可见肠型C、可以完全不排便，排气D、呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物E、肠鸣音亢进，可闻及气过水声答案：D3、关于肠梗阻，下列哪项是错误的（）A、回肠梗阻属高位肠梗阻B、梗阻肠管有血运障碍者就是绞

2、窄性肠梗阻C、如无机械性因素存在者，多为动力性肠梗阻D、慢性、不完全性肠梗阻多为单纯性肠梗阻E、绞窄性肠梗阻必然是急性完全性肠梗阻答案：A4、鉴别回肠-结肠型肠套叠和盲肠癌梗阻可考虑的检查措施是（）A、行X线钡剂灌肠检查B、右下腹有无包块C、阵发性腹痛D、查有无血性黏液便E、查血癌胚抗原是否升高答案：A5、高位小肠梗阻时极有意义的早期临床表现是（）A、胃肠减压时胃液极少B、频繁呕吐，腹胀不明显C、明显失水及酸中毒D、体温升高E、腹胀明显，呕吐出现较晚或次数少试卷答案第7页（共7页）答案：B6、关于乙状结肠扭转的临床表现的描述，下列哪项不正确（）A、多见于男性老年

3、人B、常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，有排气排便后可缓解的病史C、发作时有腹部绞痛D、腹胀明显E、频繁呕吐答案：E7、机械性肠梗阻发生时，表现为阵发性绞痛，其原因是（）A、肠腔堵塞B、肠壁受压C、肠壁病变D、肠壁缺血E、梗阻部位以上肠管强烈蠕动答案：E8、绞窄性回肠梗阻引起的酸碱平衡失调常是（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒．D、代谢性酸中毒E、呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒答案：D9、下列情况均可发生麻痹性肠梗阻，（）除外A、腹膜内严重感染，B、腹膜后血肿C、腹部大手术D、低血钾、低血镁E、肠道肿瘤答案：E10、肠梗阻的四大共同表现是（）A、腹

4、痛、肠型、呕吐、便秘B、便秘、呕吐、腹胀、腹痛C、便秘、腹痛、腹胀、肠音亢进D、便秘、腹痛、肠音减弱、腹胀E、腹痛、便秘、肠型、腹胀答案：B11、关于机械性单纯性肠梗阻，下列哪项是错误的（）A、阵发性腹部绞痛B、不均匀腹胀试卷答案第7页（共7页）C、腹部可无压痛或压痛甚轻D、腹痛时肠鸣音亢进E、全身情况变化较轻且慢答案：B12、老年人发生机械性低位肠梗阻时，首先应想到（）A、蛔虫团所致的肠梗阻B、肿瘤所致肠梗阻C、粘连所致的肠梗阻D、嵌顿性腹外病E、小肠扭转答案：B13、绞窄性肠梗阻的腹痛特点是（）A、阵发性绞痛B、持续性钝痛C、持续性剧痛D、放射性腹痛E、持续

5、性隐痛，阵发性胀痛答案：C14、克罗恩病最常累及部位是（）A、回肠B、右半结肠C、回肠末段D、空肠E、乙状结肠与直肠答案：C15、关于绞窄性肠梗阻临床表现的特点，下列哪项是不正确的（）A、出现腹膜刺激征B、腹痛持续加重，无缓解C、吐血性或棕褐色液体D、肠鸣音消失或减弱E、腹部X线检查见膨胀肠袢位置形状随体位和时间而改变答案：E16、溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外（）A、急性肠穿孔B、不能控制的肠道大出血C、急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解D、癌变或可疑癌变E、脓肿或瘘管形成答案：C试卷答案第7页（共7页）17、肠梗阻病人剖腹探查术中，对梗阻肠管

6、的处理原则，下列哪项是错误的（）A、单纯性小肠梗阻，如系粘连所致，可作粘连松解B、单纯性小肠梗阻可作狭窄肠段切除C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术，暂时解除梗阻D、如已有肠坏死的结肠梗阻，宜切除坏死肠管并将断端外置作造口术E、绞窄性肠梗阻，如对肠管是否有生机可疑时，可用等渗盐水纱布热敷，或用0.5％普鲁卡因作肠系膜根部封闭后行短时观察答案：C二、B1类选择题（2小题，共10分）1、A、回肠末端和回盲部B、空肠或回肠C、回肠末段D、回盲部E、结肠、直肠①克罗恩病最多见于（）②肠结核好发于（）③急性出血性肠炎主要发生于（）④小儿肠套叠最多见于（）⑤

7、老年人肠癌导致肠梗阻病变多位于（）答案：C

8、A

9、B

10、D

11、E2、A、回肠末端肠腔狭窄，管壁僵硬，呈线样征B、“杯口”征C、充盈缺损D、“鸟嘴”征E、X线检查扩张的肠袢在腹中部“阶梯状”排列（）①回肠-结肠型套叠，钡灌肠的典型征象是（）②乙状结肠扭转钡灌肠的典型征象是（）③低位小肠梗阻（）④Crohn病的X线钡餐检查表现（）⑤结肠息肉的X线钡灌肠征象是（）答案：B

12、D

13、E

14、A

15、C三、多项选择题（5小题，共10分）1、急性肠梗阻手术的原则是（）A、解除梗阻B、去除病因C、恢复肠腔通畅D、处理病变肠管E、分离可以分离的粘连，预防以后引起肠梗阻试卷答案第7页（共7页）答案

16、：ABCD2、肠梗阻手术