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时间：2018-01-28
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1、保护性约束评估表姓名＿＿科别＿＿＿病区＿＿＿床号＿＿＿住院号＿＿年约束需求评估意识部位松解约束部位皮肤观察松紧度体位签名日期时间时间（分钟）保护颜色温度损伤正常异常冷热有无注：1.须2小时评估记录一次2.约束需求评估一次;认知紊乱坠床危险行为紊乱确保治疗有效进行停止约束3.意识：√清醒；嗜睡谵妄昏迷4．部位：左手腕右手腕左脚踝右脚踝左肩部右肩部5.松解：松解时间以分钟表示;“保护”表示肢体在松解时间内的保护和固定，以√表示6.约束部位皮肤观察：√正常;如填写“异常″或者有损伤，则在护理记录单上详细描述皮肤情况。7.松紧度：伸入一指为适宜，以“√”表示。8.体位：平卧位半卧位右侧卧位左侧
2、卧位头高脚低位中凹卧位其他
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