X线诊断报告模板

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1、-.X线诊断报告模板一、呼吸系统(一)肺结核:右(左)肺上叶肺结核。2、右侧胸腔积液右上肺野见少量小斑片状及斑点状密度增高影,密度不均、边缘局部模糊;右下肺野第5肋间以下见片状密度增高影,上缘呈外上下,凹面向上弧状;两侧肺门未见增大、增浓;右膈被遮盖,左膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。双上肺结核--局部硬结钙化双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小

2、、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。右(左)上肺结核--局部硬结钙化右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。双肺上叶旧性肺结核双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、

3、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。右(左)肺上叶旧性肺结核右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。双上肺结核--大局部硬结钙化。-.word.zl.-.双上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;

4、两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。右(左)上肺结核--大局部硬结钙化右上肺野见边缘清晰索条状纤维硬化灶及斑点状密度增高不均影;边缘清晰,大局部为钙化灶;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。右(左)肺上叶干酪性肺炎并右肺下叶播散右侧中上肺野见大片状密度增高影,下缘以水平裂为界,其密度不均,隐约见不规那么透亮区影;右下肺野见散在斑点状播散阴影,边缘模糊;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动

5、脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。两肺急性粟粒型肺结核双肺野满布分布均匀,大小、密度一致粟粒状阴影;肺纹理被掩盖;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。双上肺浸润型肺结核双上肺野见斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘不清晰;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。两肺上叶浸润型肺结核---进展期两

6、上肺野见密度不均,边缘模糊斑片状及少许条索状密度增高阴影;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。两肺上叶浸润型肺结核--好转期-.word.zl.-.两上肺野见小斑片状及索条状阴影,密度不均,边缘大部清晰;与前片比拟,病变缩小,边缘清楚,密度稍高;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。两肺上叶浸润型肺结核--稳定期两上肺野见边

7、缘清晰索条状及小结节状、斑点状密度增高影;与〔2001-10-20〕前片对照,无明显变化;两侧肺门未见增大、增浓;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。肺门、纵隔淋巴结结核右肺门增大,呈结节状,边缘稍模糊;右上纵隔增宽,略呈波浪状;肺未见明显原发病灶;双膈面光整,肋膈角清晰锐利;心影大小、形态正常,主动脉未见异常;纵隔居中、无增大;两侧胸廓对称,无畸形;其它:未见异常。慢性纤维空洞型肺结核左上肺可见纤维索条及斑片状密度增高影;其可见多个空洞形成;左侧中下

8、肺可见粟粒结节状密度增高影;左侧肺门上提,左下肺纹理上提呈“垂柳征〞;其它:未见异常。右(左)肺上叶结核球右上肺野见一直径为2.3cm球形病灶,边缘光整,其隐约可见点状钙化灶;病灶周围见散在纤维索条灶及星点状钙化灶;两侧

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