【总结】医学影像学考试重点总结,推荐文档

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1、医学影像学总结总论一、X线特点：①X线成像的电磁波0.031~0.008nm，γ线

2、吸收程度；②像素越小，数目越多，构成的图像越细致，空间分辨力高③可分辨软组织与水；④图像为断层图像2°缺点：X线电离辐射对人体有负面影响，CT辐射量较X线大；CT增强检查需要用碘对比剂，对碘过敏的患者不能进行CT增强检查；对脑组织和软组织（如肌肉、肌腱）以及软骨等组织的分辨力不如MRI；不能任意方位直接成像。四、MRI的优缺点：1°优点：①多参数灰阶成像，有极佳的软组织分辨率；②多方位断层成像，有利于显示解剖结构和病变；③无电离辐射；④可以形成伪彩色功能图像。相关名解：流空效应（flowvoideffect）：流动的液体，例如心血管内快速流动的血流，在成像过程中采集不到信号而呈无信号黑影。弛豫

3、增强效应（protonrelaxationenhancementeffect）：顺磁性物质作为对比剂可缩短周围质子的弛豫时间。骨骼与肌肉组织一、骨膜反应：即骨膜增生，产生骨膜新生骨，提示骨骼有病变，分为平行型、葱皮型、花边型、放射型和三角型。·平行型：与骨干平行，呈线状，常见于外伤和感染；·葱皮型：呈多层状与骨干平行，见于慢性感染；·花边型：骨膜外缘呈花边状或锯齿状，见于慢性感染；·放射型：骨膜新骨呈细而整齐的骨针，与骨干垂直，伸入软组织内，见于肿瘤或某些血液病。·三角型：增生的骨膜被迅速生长的肿瘤破坏，残留的骨膜形似三角形（Codman），为恶性肿瘤特征之一。二、骨折类型：参考PPT图片a形

4、状：分横、纵、斜、螺旋及线形骨折5种b原因：外伤性、病理性c数目：单发、多发、粉碎性d有无伤口：闭合性、开放性e常见类型：嵌入、青枝、线形、凹陷、撕脱、压缩、粉碎、多发、骨骺分离、病理骨折、应力性骨折等精品学习资料可选择pdf第1页，共8页-----------------------新骨折陈旧骨折青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大→外力不易使骨质完全断裂→仅为骨小梁和骨皮质的扭曲，看软组织有无肿胀有无不见骨折线或只引起凹陷或隆突，为折而不断。骨折线清晰模糊火器伤骨折的特点：多发性、粉碎性骨折；常有异物骨痂无有存留；常并发感染；有异常愈合附近骨质正常疏松三、骨肉瘤：1°硬化型成骨肉瘤：肿瘤常起自骨膜

5、下及骨皮质，向各个方向发展，侵犯骨皮质和骨松质。X线表现：1、骨膜反应（平行型、葱皮型、三角型）2、骨质变化：1).象牙质:为致密硬化，边缘尚清的肿瘤中央部分；2).棉絮状瘤骨:边缘不清，常有环状钙化存在；3).针状瘤骨；密度明显增高，为瘤组织侵犯软组织。3、软组织变化：可见软组织肿胀及肿块，常边界不清，肿块内可见团块状瘤骨及放射状骨针。2°溶骨型成骨肉瘤：肿瘤常起自骨松质，以溶骨性破坏为主。X线表现：大片状溶骨性骨质破坏区，界限不清，有三角形骨膜反应，瘤骨少或无。3°混合型成骨肉瘤：介于以上两者之间。四、骨巨细胞瘤：常见，好发于青壮年，因其具有复发、恶变和转移倾向，故将其分为良、恶性之间的一

6、种特殊类型。X线表现：１、好发于长骨骨端，表现为密度减低的溶骨性改变，偏心性膨胀性生长，也可呈多房性透光区，似“肥皂”泡状，与正常骨分界清楚。２、骨皮质因肿瘤膨胀而变薄，无骨膜增生反应。３、很少穿破皮质进入关节。五、子骨和副骨子骨：附着于骨骼附近的肌腱骨化而来，或是多个骨化中心骨化所致。副骨：某一块骨的多个骨化中心在发育过程中没有合并。多见于腕骨和跗骨。六、脊柱结核：[1]脊柱化脓性感染X线影像的特征性表现①椎间隙变窄；②受累椎间盘相邻两侧椎体终板破坏；③椎旁肿块[2]椎间盘结核感染的特征性X线影像表现①椎间隙变窄；②相邻椎体终板丧失锐利边[3]脊骨结核性感染可:①破坏椎间盘与脊椎，导致脊柱后

7、凸与驼背畸形；②蔓延入软组织，形成“冷”脓肿PS：骨肿瘤好发年龄好发部位X线表现骨肉瘤青少年长骨干骺端，股骨下成骨型：骨质硬化，瘤骨18-25岁端胫骨上端常见溶骨型：骨质破坏明显；边界不清楚；多有骨膜反应无瘤骨；软组织肿胀混合型：具有以上两型的特点骨软骨10-20岁常见长管状骨的干瘤骺端骨巨细20-40岁青长管状骨骺、干骺端偏心，肥皂泡样改变胞瘤壮年骨髓瘤50-70岁颅骨，椎体多发性、穿凿样骨质破