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时间：2021-11-26
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1、动脉导管未闭 （PatentDuctusArteriosus）复旦大学附属儿科医院黄国英占先心病15～20％早产儿PDA占早产儿20％0.09秒左室肥大：Rv5>30-35mm(3岁以下，>30mm)Sv1>15-20mmRv5+Sv1>45-50mmSv1呈QS型双心室肥大：Rv3+Sv3>60mm具有左室肥大和右室肥大的证据X线表现肺血增多：充血、瘀血心胸比例增大：>0.55左房增大左室增大左右室均增大肺动脉段突出主动脉结不小或扩大超声心动图表现类型与大小分流情况跨动脉导管压差左房增大左室增大主动脉宽肺动脉宽右室增大（
2、晚期）心导管诊断肺动脉血氧含量增高MPA比RV高3％肺动脉压力增高导管通过动脉导管造影显示分流计算分流量计算肺动脉阻力预后和转归PDA的预后和转归asymptomaticheartfailurepulmonaryhypertensionIEspontaneouslyclosed4d90%生理性关闭3m80%解剖性关闭1yr95%解剖性关闭治疗治疗内科治疗：适当活动防治感染改善心功能定期随访早产儿PDA：消炎痛*介入治疗：coil、蘑菇伞堵塞术外科治疗：姑息手术根治手术外科治疗原则反复肺炎伴心功能不全顽固性心力衰竭进行性肺动脉高压感染性心内膜炎宜学龄前手术
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