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时间:2022-06-07
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1、行政上诉状行政上诉状上诉人:______(姓名)、______(性别)、_________(有效身份证件号码)、______(民族)、_________(职业或工作单位和职务)_________(住址)、_________(联系电话)(上诉人如果是法人或者其他组织,应写明全称、法定代表人、住所等;如果上诉人是行政机关,则应写行政机关的名称、法定代表人和住所)被上诉人:______(姓名)、______(性别)、_________(有效身份证件号码)、______(民族)、_________(职业或工作单位和职务)_________(住址)、_________(联系电话)(被上诉人如果是法人或
2、者其他组织,应写明全称、法定代表人、住所等;如果被上诉人是行政机关,则应写行政机关的名称、法定代表人和住所)上诉人因____________________一案,不服_________行政判决(或者裁定),现提起上诉。上诉请求:_____________________________________________(写明要求上诉法院解决的事由,如撤销原判,重新判决等等)上诉理由:第2页共2页_____________________________________________(写明一审判决或者裁定不正确的事实根据和法律依据)此致_________________人民法院上诉人:____
3、__________年______月______日附:1、本状副本___份第2页共2页
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