四月份质控检查记录

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1、2010年4月（内科）寿县中医院月护理质量检查记录反馈表项目病房管理护士仪表及衣帽基础护理危重病人护理急救药品及器械管理消毒隔离护理满意度护理文书书写罚款数总分扣分原因1、床单元不整齐2、（4。1）8个一级护理患者未上巡视卡3、4.5日查李多兵、陈时关缺床头卡4、4.16杨传新缺床头卡衣帽整洁2、床单元有部分不清洁1、床基不整洁2、床头柜不干净3、床下杂物多4、急救车内无血压计、听诊器5、吸氧盘装置物品不全6、湿化瓶有污垢，未清洗。1、氧气湿化瓶不清洁，有污垢。满意度为98%1李劲T单错填拒测2杨月书T单3余香粉、

2、周长淑、临时医嘱错签4朱泽会头孢皮试未标识，未签字5许娇、李克金临时医嘱未核对，T漏写过敏栏160748分值85100989693959887整改意见：护士长：2010年4月（外）寿县中医院月护理质量检查记录反馈表项目病房管理护士仪表及衣帽基础护理危重病人护理急救药品及器械管理消毒隔离护理满意度护理文书书写罚款数总分扣分原因1、床头卡姓名写错2、4.1卜良付一级护理未上巡视卡3、4.6徐传高缺床头卡衣帽整洁1、一护病人李庆合未上巡视卡指甲未及时修剪1、急救车内无血压计、听诊器2、未配备吸氧盘消毒液未做到每日监测98

3、%1、李庆合临时医嘱漏签2、卜良付、张翔临时医嘱漏签3、陈军T单错签4、牛涛护理记录首页、护理措施未签名40769分值98100989993959888整改意见：护士长：2010年4月（儿）寿县中医院月护理质量检查记录反馈表项目病房管理护士仪表及衣帽基础护理危重病人护理急救药品及器械管理消毒隔离护理满意度护理文书书写罚款数总分扣分原因1、无菌柜门未关衣帽整洁口腔护理不到位十知道，知晓不全面1、急救药品交接本记录不正确，未做到班班记录1、无菌柜门未关。97%1体温单写外出后，下午血压仍然记录。781分值9810095

4、9998999795整改意见：护士长：2010年4月（骨）寿县中医院月护理质量检查记录反馈表项目病房管理护士仪表及衣帽基础护理危重病人护理急救药品及器械管理消毒隔离护理满意度护理文书书写罚款数总分扣分原因1、部分床单元不整齐衣帽整洁1、少数床单元不清洁1、十知道情志、饮食为表述1、急救车内少止血带1、无菌储槽上未标明物品名称98%1、1病人体温单偶写大便栏2．临时医嘱错签3体重后写单位4、临时医嘱缺今日出院0775分值97100969899959892整改意见：护士长：2010年4月（妇产）寿县中医院月护理质量检查

5、记录反馈表项目病房管理护士仪表及衣帽基础护理危重病人护理急救药品及器械管理消毒隔离护理满意度护理文书书写罚款数总分扣分原因1、床单元不整齐1、衣帽整洁1、部分床单元不清洁护士十知道掌握不全面1、湿化瓶内放入水备用98%1、临时医嘱漏签（4处）2、T单未写过敏栏3、护理记录有空格（2处）0785分值981009899991009893整改意见：护士长：