血常规检验

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1、血常规项目缩写测定值参考病例1、急性感染：急性化脓性感染和非化脓性感染所引起的急性全身性感染局部炎症，以及一些细菌感染。2、组织损伤：手术后，急性心肌梗塞等。↑3、恶性肿瘤及白血病：急性、慢性粒细胞性白血病，尤以慢性白血病增高最多。各种恶性肿瘤的晚期，如肝癌、胃癌等。4、其它：骨髓纤维化、真性红细胞增多症、尿毒症、酸中毒、某些药物中毒、烧伤等。白细胞总数1、某些感染：细菌感染（如伤感、副伤寒）；病毒感染（如流感、风疹、麻疹）。WBC4-102、某些血液病：再生障碍性贫血、急性粒细胞缺乏症、恶性网状细胞增多症。3、脾功能亢进：各种原因所致的脾肿大，如肝

2、硬班替氏综合症。↓4、理化因素：放射性物质、X线、某些抗癌药、解热镇痛药等，可造成白细胞减少。少于0.5×10^9/L提示患者受感染的危险极大，应采取适当的预防措施，并仔细监测。少于3×10^9/L可认为白细胞减少，应了解白细胞分类，并作进一步检查；多于12×10^9/L可视为增多，白细胞分类对确定增多原因有一定价值，应寻找感染的来源。30×10^9/L或更多者有白血病可能，应作白细胞分类及骨髓检查。1）某些病毒或细胞所致的传染病：传染性淋巴细胞增多症、传染性单核细胞增多症、传染病恢复期、结核病、百日咳。淋巴细胞↑LYM2）淋巴细胞性白血病、白血性淋

3、巴肉瘤。0.6-4.1↓应用肾上腺皮质激素、接触放射线。·细胞免疫缺陷病、某些传染病的急性期。1）急性感染和化脓性感染：如肺炎、败血症、脓肿等。2）组织损伤：大手术后、心肌梗塞、肺梗塞等。3）恶性肿瘤：急、慢性白血病、淋巴瘤等。4）各种中毒：尿毒症、糖尿病酸中毒等。5）变态反应性疾病：支气管哮喘、药物过敏、荨麻疹、血管神经性水肿、过敏紫癜。↑6）寄生虫病：蛔虫病、钩虫病、血吸虫病。7）某些皮肤病：湿疹、牛皮癣、剥脱性皮炎等。8）某些血液病：慢粒、恶性淋巴瘤、嗜酸性粒细胞性白血症、多发性骨髓瘤、何杰金氏病等。粒细胞MID9）慢性粒细胞白血病、嗜碱性粒细

4、胞白血病。10）某些转移癌及骨髓纤维化。1）应用糖皮质激素、促肾上腺皮质激素。2）伤寒、副伤寒等病患者。3）某些传染病：流感、伤寒、付伤寒、麻疹。↓4）某些血液病：再障、粒细胞缺乏症、白细胞减少症。5）化疗或放疗后，抗癌药物，X线及镭照射。6）其它：脾功能亢进，自身免疫性疾病，高度恶病质。1）严重呕吐、腹泻、大面积烧伤及晚期消化道肿瘤患者。多为脱水血浓缩使血液中的有形成分相对地增多所致。↑2）心肺疾病：先天性心脏病、慢性肺脏疾患及慢性一氧化碳中毒等。因缺氧必须借助大量红细胞来维持供氧需要。3）干细胞疾患：真性红细胞增多症。红细胞总数RBC1）急性或慢

5、性失血。3.5-5.52）红细胞遭受物理、化学或生物因素破坏。↓3）缺乏造血因素、造血障碍和造血组织损伤。4）各种原因的血管内或血管外溶血。肺气肿、肺心病、先天性心脏病、严重呕吐、腹泻、出汗过多、大面积烧伤、慢性一氧化碳中毒及真性红细胞增多症等时增高（长期居血红蛋白↑HGB住高原者生理性增高）。110-150↓贫血、白血病、产后、手术后、大量失血、钩虫病等减少。缺铁性贫血时尤为明显。红细胞压积↑大量脱水、血液丢失及真性红细胞增多症，均由于血液浓缩而使红细胞比积增高。HCT36-48%↓见于各种贫血。平均红细胞体正常红细胞性贫血时正常，大细胞性贫血时增

6、大，小细胞性贫血时减小。体积减小常见于严重缺铁性贫血，遗传性球型细胞增多症；体MCV↑↓积80-99fl积增大常见于急性溶血性贫血及巨红细胞性贫血。红细胞平均MCH↑见于大细胞性贫血血红蛋白含量20-30pg↓见于单纯小细胞性贫血和小细胞低色素性贫血。红细胞平均血MCHC↑↓大细胞性贫血时MCHC正常或减小，单纯小细胞性贫血时MCHC正常，小细胞低色素性贫血时MCHC减小。红蛋白浓度320-360红细胞分布宽RDW与MCV结合可将贫血分为小细胞均一性与不均一性贫血，正常细胞均一性与不均一性贫血，及大细胞均一性与不均一性贫血。在治RDW↑↓度疗过程中大

7、细胞性或小细胞性贫血的这一指标会有动态变化。1）原发性血小板增多症、慢性粒细胞性白血病、真性红细胞增多症、溶血性贫血、淋巴瘤。↑2）手术后、急性失血后、创伤、骨折。血小板总数3）某些恶性肿瘤、感染、缺氧。100-300⑨X10PLT1）原发性血小板减少性紫癜、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、巨幼细胞性贫血等。/L2）脾功能亢进、放射病、癌的骨髓转移。↓3）某些传染病或感染：如败血症、结核、伤寒。4）某些药物过敏：氯霉素、抗癌药等。原发性血小板减少性紫癜、妊娠后期伴浮肿和蛋白尿者，以及急性失血（外伤）或大手术后的巨大血小板综合征（Ber

8、mardSoulier综合↑血小板平均体征）时MPV增大；MPV积10.4-7.4fl非免疫性血小板破坏、再