《内科护理学》教案整理

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1、《内科护理学》目录绪论 呼吸系统总论3第一章  绪论3第一节  概述3第二节 成年人的主要健康问题4第二章  呼吸系统疾病病人的护理4第一节  概述4第二节 常见症状体征及护理6第三节急性呼吸道感染及护理8第四节慢支、阻塞性肺气肿及护理10第五节支气管哮喘及护理15第六节支气管扩张及护理21第七节肺炎及护理23第八节肺脓肿及护理29第九节肺结核及护理31第十节 原发性支气管肺癌38第三章循环系统41第一节概述41第二节常见症状体征及护理43第三节  心功能不全及护理46第四节心律失常及护理56第五节风心病及护理70第七节风湿性心瓣膜病72第八节冠心病及护理

2、79原发性高血压96慢性肺源性心脏病100心肌病101第一节心肌病(原发性)102第四章消化系统疾病病人的护理103第一节概述103第二节消化系统常见症状体征及护理104第三节上消化道大出血106二、慢性胃炎110第四节消化性溃疡113第八节 肝硬化121第九节原发性肝癌128第十节 肝性脑病133第十一节急性胰腺炎139第十三节上消化道大出血145第八章风湿性疾病病人的护理150系统性红斑狼疮150第一节类风湿关节炎155第七章内分泌疾病病人的护理160甲状腺功能亢进症160Graves病161糖尿病168第十章神经系统疾病病人的护理180第二节神经系统

3、疾病病人常见症状体征的护理180急性炎症性脱髓鞘性多神经根病189脑血管疾病192绪论 呼吸系统总论[学习目标]1、了解内护的性质、研究范围及重要性。  2、了解内护进展及发展趋势。  3、了解成年人的主要健康问题。  4、了解呼吸系统的结构功能及呼吸系统疾病概况。5、熟悉呼吸系统常见症状体征的病因、护理评估,掌握常见症状的护理、诊断、护理目标、护理措施及评价。[教学时数]2学时第一章  绪论第一节  概述内护――是一门重要的临床护理专业课,是关于认识、预防、治疗(防治)疾病、护理病人、促进康复、增进健康的科学。重要性:是临床各科护理的基础特 点:范围广、

4、内容丰富、知识体系的整体性强内 容:十章节(九个系统)总论概述常见症状、体征及护理基本结构: 概述         病因与发病机制       各论临床表现         实验室及其他检查         诊断要点         治疗要点护理――护理程序 护理诊断          护理目标           护理措施           评价进展:医学进展略,参见P2   护理模式的改变,参见P3  护理理论不够完善、严谨,许多内容来自国外,缺乏与国情相符合的护理诊断,护理措施千变万化,各医院自成体系。第二节 成年人的主要健康问题 青年期(18-4

5、0y)发展任务:步入成人社会,择业、恋爱、择偶、成家、生儿育女。成年人三个阶段  中年期(40-60y)――事业上的收获期和家庭成熟期,         需调节以适应生理的变化。老年期(60—80y)适应退休,社会角色改变,健康状况减退、丧偶等,经历健康问题或患病,是人生的关键期,可使生活发生          重大变化。  (什么都可有,但千万不要有病,什么都可没有,但千万不要没有精神)疾病(disease)和患病(illness)的区别(P3略)(一)青年期:主要健康问题多与生活方式有关,如意外伤害、酗酒、睡眠剥夺等。(二)中年期:主要有运动、饮食、生

6、活压力等,主要问题是肥胖、心血管、肿瘤、肝硬化、糖尿病等。(三)老年期:与患病有关,还与老化过程有关。自测题1、内科护理学的定义和重要性2、疾病和患病的区别第二章  呼吸系统疾病病人的护理第一节  概述  主要功能:直接与外界进行气体交换。为常见病、多发病、病死率高,1992年统计,城市呼吸系统疾病为第三位死因,农村为首位。最常见病因为感染、理化因素,其次变态反应,遗传、免疫缺陷等。[呼吸系统的结构与功能]  组成:主要由呼吸道和肺组成  注意问题:1、上、下呼吸道的分界线:环状软骨       2、支气管平滑肌的舒缩与支气管口径大小及肺的顺应性密切相关,

7、并受神经和体液的双重控制       3、肺泡是气体交换的场所,肺泡上皮细胞:I、Ⅱ型及巨噬细胞。Ⅱ型分泌表面活性物质,降低肺泡表面张力防止肺萎缩4、双重血供:肺循环实行气体交换功能支气管循环局部营养血管       5、胸膜腔负压,壁层有感觉神经分布       6、呼吸  外呼吸   肺通气(指肺与外环境之间的气体交换)                   肺换气(指肺泡与血液之间的气体交换)             血液运输             内呼吸       7、防御功能(P8,略)[呼吸系统结构与疾病关系](补充)  1、(静息状态下,成

8、人1万L/d气体进出呼吸道,总呼吸面积约有100m2),呼吸道与外

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